نحوه درمان آسیب های مزمن

_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________تلگرام

بیشتر آسیب های مزمن ناشی از استفاده مفرط یا حرکت های مکرر هستند.زمانی که این آسیب ها موجب بروز علائم بالینی می شوند در واقع آسیب ها از مدت ها قبل وجود داشته اند ولی آنقدر شدید نبوده که علائم بالینی قابل تشخیص را ایجاد کند.

اساس درمان در این ورزشکاران استراحت نسبی است . فعالیت آسیب رسان را باید کاهش داد.این کار به آسیب فرصت ترمیم خواهد داد و آسیب بیشتری نیز ایجاد نخواهد شد.معمولا" این کار به معنای استراحت مطلق نیست.استراحت مطلق  از وارد شدن آسیب بیشتر به عضو درگیر جلوگیری خواهد  کرد ، ولی تحریک مکانیکی مورد نیاز برای ترمیم یافتن و قوی شدن عضو را نیز حذف می کند.

بنابراین بهتر است ورزش را با شدت بسیار کمتری ادامه داده ، به تدریج تا حد تمرین های قبلی و مسابقه افزایش داد .فقط در بعضی موارد آسیب آنقدر شدید است که قبل از شروع هر نوع فعالیت ورزشی به مدتی استراحت مطلق نیاز دارد.برای تعیین مقدار فعالیت مجاز ،درد بهترین راهنما است.منظور درد در حین تمرین و پس از آن است.

Chronic-Injury-1-elmevarzesh

به عنوان مثال اگر ورزشکار هنوز در دوی یک مایل درد دارد، باید تمرین های خود را با دوی ۲/۱ یا ۳/۱ مایل شروع کند، بیشتر تمرین ها باید ۲ تا ۳ بار قبل از افزایش تکرار شوند.افزایش باید کم ، به عنوان مثال ۱۵ تا ۲۰ درصد در هر بار باشد.هر بار فقط یک متغییر را باید افزایش داد.به طور کلی زمان تمرین ، قبل از شدت یا سرعت دادن به ان افزایش می یابد.در ابتدا بین تمرین ها باید استراحت کافی داده شود .معمولا" این کار با  تقسیم کردن روزها به روز تمرین و روز استراحت انجام می شود.سپس در طی توانبخشی می توان روزها را به تمرین سبک و تمرین شدید تقسیم کرد.آسیب های مزمن زمان زیادی برای درمان لازم دارند و شاید تا چند ماه طول بکشد.

کتاب کاهش وزن

روش های درمانی دیگری را می توان به برنامه استراحتی نسبی و بازگشت تدریجی اضافه کرد .داروهای ضدالتهابی غیر استروئید می تواند به درمان کمک کند، تمرین های کششی و توانمند ساز باید جزء مکمل برنامه توانبخشی را تشکیل دهند. روش های فیزیکی مانند یخ ، فراصوت و ماساژ به بهبود آسیب های مزمن کمک می کنند.در بعضی آسیب های مزمن مصرف کورتیکواستروئیدها مفید به نظر می رسد .اگر در مواردی مانند تاندونیت یا فاسئیت برنامه های قبلی با شکست روبرو شود، دلیل معقولی برای تزریق موضعی ترکیب های کورتیکواستروئیدی وجود خواهد داشت.

به علت تأثیر تضعیف کننده موقتی استروئید ها ، فعالیت های ورزشی را باید کاهش داد و یا حتی حداقل تا ۲ هفته پس از تزریق ، از انجام فعالیت اجتناب کرد.پس از این دوره می توان فعالیت را به تدریج شروع کرد. باید از تزریق های پیاپی برای یک آسیب خودداری کرد.

بیشتر پزشکان استروئیدها را هر ۳ تا ۴ ماه یک بار بیشتر تزریق نمی کنند.تزریق استروئید ها نباید به طور مستقیم به داخل عضو صدمه دیده صورت گیرد، بلکه باید به اطراف آن تزریق شود.احتمالا" تزریق مستقیم به داخل تاندون باعث تضعیف شدن آن می شود. که مربوط به آثار  خود استروئید و افزایش فشار ناشی از حجم تزریق شده می باشد. در نهایت ، تزریق مستقیم زیر پوستی  منجر به نازکی و کاهش رنگدانه های پوست به طور دائمی می شود که باید از آن اجتناب کرد.برخی از کورتیکواستروئید ها شامل بتامتازون، دگزامتازون، تریامسینولونو متیل پردنیزولون می باشد.

در تعداد محدودی از آسیب های مزمن ممکن است برای شروع ترمیم به عمل جراحی نیاز باشد.ممکن است آسیب های مزمن تاندون به خصوص انواع تاندینوز به هیچ کدام از روش های بالا پاسخ ندهند.در این موارد ، قسمت های استحاله شده تاندون را به کمک جراحی خارج می کنیم که این کار می تواند منجر به ترمیم آسیب شود.

منبع: اختصاصی elmevarzesh.com

سید محمد حسینی دکترای آسیب شناسی

به اشتراک بگذارید :
loading...
loading...

مطالب مشابه

۶ نظر

  1. مسعود گفت:

    با سلام و ارادت باتوجه به اینکه دو زانوی بنده مبتلا به ارتروز و سائیدگی زانو شده است و اکنون ۱۱۰ کیلو و قدم ۱۸۵سانتی متر و در ۴۲ سالگی میباشم خواهشمندم در مورد کالری سوزی بطور نشسته و کاهش وزن راهنمائیم فرمائید .

    • کیوان فیروزه ئی گفت:

      سلام

      با توجه به توضیحات شما، ورزش در آب برای تحرک و فعالیت همه اعضای بدن توصیه می شود، غیر از آن انواع فعالیت های ورزشی را مربوط به بالاتنه هستند رو انجام بدید.رژیم غذایی کم کربوهیدارت، بدون چربی و با سبزیجات و میوه توصیه میشود.

       

  2. رضا گفت:

    سلام، خسته نباشید خیلی عالی و کامل مطالب رو توضیح میدهید.
    من حدود یک ساله مچ دستم تو باشگاه اسیب دیده ودکتر گفته ناحیه tfccمچ دسته . تمامه سایتای ایرانی رو گشتم چیزی راجب tfcc راههای درمان(عمل ،تزریق استرویید) و توان بخشیش چیزی پیدا نکردم !! میشه لینک سایتی که بهم کمک کنه رو قرار دهید

    • رامیار نجفی گفت:

      سلام

      این عارضه مربوط به پارگی و آسیب چندگانه الیاف غضروفی مچ دست است و کنار مچ دست و مخالف انگشت شست قرار دارد.این لیگامنت به TFCC معروف است و یک قسمت بر روی زندزبرین و یک قسمت بر روی زند زیرین قرار دارد که این دو لیگامنت یکی شده و بر روی قسمت بیرونی استخوان های مچ دست و کف دست کشیده می شود. راه های درمان استفاده از اسپیلنت و آتل، تزریق استروئید برای کاهش درد و تورم، جراحی برای درمان پارگی و ورزش و فیزیوتراپی است. مچ دست

  3. حسین گفت:

    سلام. من حدود ۶ ماه پیش دچار کشیدگی کشاله ران هنگام بازی فوتبال شدم. بعد از مراجعه به دکتر و انجام فیزیوتراپی و استراحت ۲ ماهه درد کاهش پیدا کرد. مجدد شروع به بازی کردم اما کمی فشار اومد و درد تشدید شد. الان مدت زیادیه-حدود ۴ماه- که استراحت کردم و تمرینات فیزیوتراپی رو تو خونه انجام میدم. اما احساس میکنم درد تا یه حدی باقی مونده و بهبود پیدا نمیکنه. لطفا راهنمایی بفرمایید.

    • رامیار نجفی گفت:

      سلام. این آسیب خیلی دیر و سخت به طور کامل خوب میشه. گرما درمانی و آب درمانی رو انجام بدید. قبل از ورزش کامل بدن رو گرم کنید. از چسب کنزیو و پمادهای موضعی استفاده کنید. ورزش رو با شدت کم انجام بدید و از فعالیت های سنگین پرهیز کنید.

نظرتان را برای ما بنویسید. اگر هم در خصوص موضوعی سوال دارید، چنانچه اطلاعات کافی در مورد آن داشته باشیم پاسخ خواهیم داد.

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *