پارگی ها و آسیب رباط ,تاندون و عضله

حرکت ناشی از انقباض عضلات و انتقال این انقباضات به مفاصل است. هر عضله توسط یک نوار فیبری به نام تاندون به استخوان های یک سمت مفصل اتصال دارد. کشیدگی های ایجاد شده در عضله یا تاندون آن را strain می نامیم. پارگی ناشی از کشیدگی چه کامل باشد چه جزئی می تواند در عضله, محل اتصال عضله به تاندون یا در داخل تاندون اتفاق بیافتد که همگی این ها را پایداری مفاصل مرهون وجود نوارهای فیبری است که استخوان ها را به هم اتصال می دهند و حرکات مفصل را در جهتی خاص امکانپذیر و در برخی جهات محدود می کنند این نوارهای فیبری را رباط می نامیم و به کشیدگی یا پارگی رباط ها در اثر اعمال فشار یا ضربه هم sprain می گوییم.

علل ایجاد strain و sprain

این دو صدمه دیدگی هنگامی رخ می دهد که بدن تحت فشار و استرس قرار گیرد. در جریان این فشار عضلات و رباط ها در جهتی انقباض یا تحت فشار قرار می گیرند که برای آن جهت خاص یا آن مقدار خاص از نیرو توانایی کافی ندارند و این فشارهای خارج از توان منجر به آسیب رباط ها ( کشیدگی یا پارگی آن ها ) خواهد شد. فشارهای وارده به بدن می توانند ناگهانی یا بصورت مزمن و در اثر انجام حرکات تکراری و غیر صحیح باشد.

 آسیب رباط

تلگرام

علائم کشیدگی رباط و تاندون , عضله

  •  درد مهمترین و اولین نشانه این آسیب است که می تواند بروز آسیب را بیان کند. در ورزش و تمرین بروز درد می تواند بدنبال یک حادثه خاص و ناگهانی و یا بتدریج و بدنبال حرکات مکرر و تکراری بصورت تدریجی رخ دهد.
  •  تورم ناحیه آسیب دیده تقریباً‌ همیشه وجود دارد که ظهور آن می تواند ناگهانی یا بتدریج طی چند ساعت باشد. هرگاه فیبرهای تاندون, رباط یا عضله آسیب ببینند مقداری خونریزی رخ می دهد البته این خونریزی امکان دارد طول بکشد تا بطور واضح زیر پوست مشاهده شود ( کبودی ).
  •  بخاطر درد و تورم معمولاً عضلات اطراف ناحیه آسیب دیده دچار انقباض ( اسپاسم ) می شوند.
  •  بدن با ایجاد درد, تورم و اسپاسم سبب می شود که از آن ناحیه کمتر استفاده شود تا روند بهبودی آن زودتر رخ دهد.

چه موقع به پزشک مراجعه شود

  •  معمولاً در کشیدگی های عضله و رباط درد طی ۲-۱ روز اول کمی تشدید می شود و بعد به سمت بهبودی می رود. چنانچه بعد از استفاده از داروهای ضد درد یا انجام حمایتهای اولیه از محل آسیب ( بالا نگه داشتن محل, یخ درمانی, بانداژ محل و استراحت ) درد بهبود نیافت یا اگر درد شدیدتر شد باید به پزشک مراجعه نمود.
  •  چنانچه در اطراف مفاصل بزرگ ( زانو, ران, آرنج و مچ دست ) بتدریج تورم ایجاد شود هم لازم است به پزشک مراجعه شود.
  •  چنانچه مشکوک به شکستگی استخوان یا دررفتگی مفصل هستید.
  •  چنانچه به دنبال آسیب دچار بی حسی و گزگز شده اید. ( بررسی آسیب عصبی )
  •  چنانچه ناحیه صدمه دیده سرد یا دچار تغییر رنگ شده است ( بررسی آسیب عروقی )

معاینات و بررسی ها

  •  در مورد مکانیسم پرسیده شود که در اثر اصابت ضربه بوده یا مقاومت در برابر کشش
  •  معاینه کامل محل آسیب از نظر حس, حساسیت در لمس و کبودی و تورم
  •  بررسی مفصل بالا و پائین محل آسیب دیدگی
  •  شاید برای رد شکستگی همراه انجام رادیوگرافی توصیه شود. رادیوگرافی از بافت نرم ( عضله, تاندون, رباط ) تصویری نمی دهد.

درمان کشیدگی های رباطی, تاندونی, عضلانی

 مراقبت های اولیه در خانه :

  •  استراحت به ناحیه آسیب دیده
  •  سرما درمانی با یخ در محل آسیب : کمک به کاهش تورم و اسپاسم می کند.
  •  بانداژ کردن محل آسیب با باندهای نواری و کشی: به کاهش تورم کمک می کند.
  •  بالا نگه داشتن محل آسیب بالاتر از سطح قلب.
  •  استفاده از داروهای ضد درد ( استامینوفن ) و ضد درد, ضد التهاب ( ایبوبروفن )

 درمان پزشکی :

 گاهی بر حسب تشخیص پزشک برای کشیدگی های شدید و پاره شدگی ها استفاده از آتل لازم است.چنانچه پاره شدگی کامل در عضله یا رباط داشته باشیم جراحی لازم می شود.

پیشگیری

  •  گرم کردن کافی ( حداقل ۱۵ دقیقه ) قبل از ورزش
  • انجام حرکات کششی مناسب ( که حداقل ۲۰ ثانیه هر کشش طول بکشد ) بر روی عضلات درگیر در ورزش یا کار مربوطه.
  • عدم انجام فعالیت هایی که می توانند سبب آسیب شوند و بدن آمادگی آنها را ندارد مثل بلند کردن اجسام سنگین.

پیش آگهی

 هدف از درمان کشیدگی ها و پارگی های عضلانی, رباطی بازگشت به وضعیت قبل از آسیب دیدگی است لذا منظور این است که هدف بهبودی کامل است. زمان لازم برای بهبودی بستگی به شدت آسیب دارد. این زمان می تواند از چند روز در پیچ خوردگی مچ پا تا چند ماه در پارگی رباط زانو که جراحی شده است متفاوت باشد.

تهیه و تدوین elmevarzesh.com

منابع:

دکتر دانیال شریف رضوی

پرتال پزشکی ورزشی ایران

به اشتراک بگذارید :
اینستاگرام

مطالب مشابه

۷ نظر

  1. سعید جعفری گفت:

    با سلام اگر پارگی رباط عمل نشود و بعد از چند سال ورزش را ادامه بدیم ,البته همراه با کمی محدودیت ,چه اتفاقی برای زانو می افتد؟
    ممنون میشوم اگر جواب بدید

    • کیوان فیروزه ئی گفت:

      سلام اگر رباط به طور کامل پاره شده باشد، شما حتی در راه رفتن هم مشکل خواهید داشت، اما اگر پارگی جزئی بوده باشد و عمل نکنید، مانند یک آسیب مزمن همیشه با شما خواهد بود

    • نام و نام خانوادگی گفت:

      با سلام هردو زانو پارگی کامل میباشد, عکس ام ار ای و دکتر
      ارتوپد تایید میکنه, اگر عمل نکنیم و ورزش را ادامه بدیم چی میشه؟

      • کیوان فیروزه ئی گفت:

        برای ما مشخص نیست کدام رباط آسیب دیده است اما رباط ها فشارهای وارده بر مفصل را تحمل می کند و از مفصل محافظت می کنند. مفصل بدون برخورداری از رباط نمی تواند عملکرد طبیعی داشته باشد. و پایداری ندارد. رباط ها دو استخوان را در ناحیه مفصل بهم منصل می کنند حالا وقتی این اتصال بر قرار نیست آیا مفصل پایداری لازم را دارد؟ بنده حتی بعید می دانم در راه رفتن هم مشکل نداشته باشید چه برسد به ورزش کردن

  2. نام و نام خانوادگی گفت:

    سلام ,خسته نباشید
    ام ار ای نشون داده که acl و lcl هر دو پارگی کامل وهمچنین مینیسک در حال ساییدگی,البته عکس برای دو سال پیش,
    به نظر شما اولا ممکنه ام ار ای اشتباه باشه, البته از دوتا بیمارستان عکس گرفتم,
    دومأ اگر عمل نکنیم و با ورزش کردن و آب درمانی زانوها رو تقویت کنیم ,ممکنه که در سننین بالا اذیت نکنه.
    ممنون از پاسخ گویی شما خیلی لطف میکنین.

    • کیوان فیروزه ئی گفت:

      دوست گرامی توضیحات لازم خدمت شما ارائه شده است، نه ورزش و نه آب درمانی کمکی به شما نمی کند، و بدون شک دچار مشکل خواهید شد

  3. نام و نام خانوادگی گفت:

    شرمنده یادم رفت بگم که در راه رفتن اذیت نمیکنه ,فقط موقع کار زیادی یا ورزش شدید احساس درد میکنم,
    ممنون

شما چه نظری دارید؟ برای ما بنویسید.

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *