در دنیای امروز بدنسازی و ورزش قهرمانی، افزایش حجم عضلانی، بهبود عملکرد و دستیابی به ترکیب بدنی مطلوب برای بسیاری از ورزشکاران به یک هدف جدی تبدیل شده است. در کنار تمرین و تغذیه، نام داروهای افزایش‌دهنده عملکرد نیز بیش از گذشته در فضای ورزش شنیده می‌شود؛ از تستوسترون و مشتقات آن گرفته تا طیف گسترده‌ای از استروئیدهای آنابولیک و سایر ترکیبات مورد استفاده در دوپینگ.

اما یک سؤال اساسی وجود دارد: آیا شناخت استروئیدها فقط به دانستن نام چند دارو و نحوه مصرف آنها محدود می‌شود؟
پاسخ قطعاً منفی است.

شناخت صحیح داروهای ورزشی نیازمند آگاهی از مکانیسم اثر، فارماکولوژی، کاربردهای پزشکی، تفاوت ترکیبات، اثرات هورمونی، تداخلات دارویی، عوارض کوتاه‌مدت و بلندمدت، پیامدهای قلبی‌عروقی، کبدی و تولیدمثلی و همچنین اصول ارزیابی و پایش فرد مصرف‌کننده است.

بر همین اساس، کتاب «داروشناسی ورزشی و استروئیدهای آنابولیک» نوشته دانیال اسداللهی سهی و میلاد کرانیانی با هدف ارائه یک منبع تخصصی و علمی در زمینه داروشناسی ورزشی و استروئیدهای آنابولیک منتشر شده است.

این اثر، دوازدهمین کتاب دانیال اسداللهی سهی در حوزه ورزش و پزشکی ورزشی است و پس از انتشار، در ماه نخست عرضه خود به‌عنوان پرفروش‌ترین کتاب حوزه داروشناسی معرفی شده است.

داروشناسی ورزشی و استروئیدهای آنابولیک

از سوی دیگر، سابقه نویسنده در حوزه پزشکی و فیزیولوژی ورزشی نیز به این اثر اهمیت بیشتری می‌دهد. دانیال اسداللهی سهی پیش از این برای کتاب «رویکرد تجویز و زمان‌بندی تغذیه و مکمل‌ها» موفق به کسب رتبه اول کتاب برتر پزشکی ورزشی شده است.

اما چرا شناخت علمی استروئیدها اهمیت دارد؟

واژه «استروئید» به یک گروه بسیار گسترده از ترکیبات دارای ساختار شیمیایی استروئیدی اشاره می‌کند و نباید همه استروئیدها را با استروئیدهای آنابولیک یکی دانست.

استروئید چیست؟

استروئیدهای آنابولیک-آندروژنیک یا AAS، ترکیباتی سنتزی یا مشتق‌شده از آندروژن‌ها هستند که اثراتی مشابه تستوسترون ایجاد می‌کنند. این ترکیبات می‌توانند از طریق گیرنده آندروژن بر فرایندهایی مانند سنتز پروتئین و رشد بافت عضلانی اثر بگذارند.

داروشناسی ورزشی و استروئیدهای آنابولیک

تستوسترون و مشتقات آن در پزشکی کاربردهای مشخص و تحت نظارت دارند؛ اما استفاده از مقادیر بالاتر از محدوده فیزیولوژیک با هدف افزایش حجم عضلانی یا عملکرد ورزشی، موضوعی کاملاً متفاوت است.

مطالعات علمی نشان داده‌اند که مصرف غیرپزشکی استروئیدهای آنابولیک می‌تواند با عوارض چندسیستمی همراه باشد و دستگاه قلبی‌عروقی، کبد، سیستم تولیدمثل، محور هورمونی و سلامت روان را تحت تأثیر قرار دهد. بنابراین، شناخت استروئیدها صرفاً برای ورزشکارانی که به دنبال افزایش حجم عضلات هستند اهمیت ندارد؛ بلکه مربیان، فیزیولوژیست‌های ورزشی، پزشکان، متخصصان تغذیه ورزشی و افرادی که با ورزشکاران سروکار دارند نیز باید درباره این ترکیبات اطلاعات علمی کافی داشته باشند.

قرص استروئید چیست؟

یکی از رایج‌ترین تصورات اشتباه این است که هر استروئیدی که به شکل قرص مصرف شود، ماهیت و عوارض مشابهی با سایر استروئیدها دارد. درحالی‌که استروئیدهای خوراکی می‌توانند از نظر ساختار شیمیایی، متابولیسم، نیمه‌عمر، قدرت آندروژنی و آنابولیک و میزان تأثیر بر کبد با یکدیگر تفاوت داشته باشند.

برخی استروئیدهای خوراکی دارای تغییرات ساختاری خاصی هستند که امکان عبور آنها از متابولیسم اولیه کبد را افزایش می‌دهد؛ همین موضوع می‌تواند در افزایش فشار دارویی بر کبد نقش داشته باشد. آسیب کبدی، تغییر آنزیم‌های کبدی و اختلالات مربوط به متابولیسم چربی از جمله مواردی هستند که در ارتباط با سوءمصرف استروئیدهای آنابولیک گزارش شده‌اند. بنابراین پاسخ به سؤال «قرص استروئید چیست؟» تنها معرفی چند نام تجاری یا ماده مؤثره نیست؛ بلکه باید تفاوت میان ترکیبات، مسیر مصرف، فارماکوکینتیک، مکانیسم اثر و عوارض آنها نیز بررسی شود.

این دقیقاً همان جایی است که یک کتاب تخصصی داروشناسی می‌تواند اطلاعات پراکنده موجود در فضای مجازی را از اطلاعات علمی و ساختارمند جدا کند.

انواع استروئید

استروئیدهای آنابولیک را می‌توان بر اساس ساختار شیمیایی، مسیر مصرف، مدت اثر، ویژگی‌های آندروژنی و آنابولیک و کاربردهای پزشکی دسته‌بندی کرد.

از شناخته‌شده‌ترین گروه‌ها می‌توان به ترکیبات مشتق از تستوسترون، ترکیبات مرتبط با ناندرولون و سایر مشتقات سنتزی آندروژن‌ها اشاره کرد. اما نکته مهم این است که «قوی‌تر بودن» یک استروئید الزاماً به معنای «بهتر بودن» آن نیست.

هر ترکیب دارای ویژگی‌های فارماکولوژیک خاص خود است و افزایش اثر آنابولیک می‌تواند با افزایش خطر عوارض نیز همراه باشد. ضمن اینکه پاسخ افراد به یک دارو یکسان نیست و عوامل مختلفی مانند سابقه مصرف، وضعیت هورمونی، بیماری‌های زمینه‌ای، سایر داروها و مدت مواجهه می‌توانند بر پیامدهای آن تأثیر بگذارند.

به همین دلیل، استفاده از جدول‌های اینترنتی که صرفاً استروئیدها را بر اساس «قدرت» رتبه‌بندی می‌کنند، نمی‌تواند جایگزین مطالعه داروشناسی و ارزیابی پزشکی شود.

در کتاب «داروشناسی ورزشی و استروئیدهای آنابولیک» تلاش شده است این موضوعات از دیدگاه علمی و داروشناسی بررسی شوند تا مخاطب صرفاً با فهرستی از نام داروها مواجه نباشد، بلکه بتواند منطق علمی پشت اثرات و عوارض آنها را نیز درک کند.

نحوه مصرف استروئید

یکی از پرتکرارترین جستجوها در اینترنت، عبارت «نحوه مصرف استروئید» است.

داروشناسی ورزشی و استروئیدهای آنابولیک

اما این سؤال یک مشکل اساسی دارد: برای استروئیدهای آنابولیک نمی‌توان یک نسخه مصرف عمومی و ایمن برای همه افراد ارائه کرد. مصرف این ترکیبات می‌تواند بر محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-گناد اثر بگذارد و تولید طبیعی هورمون‌های جنسی را سرکوب کند. در مردان، این مسئله می‌تواند با کاهش تولید تستوسترون، اختلال در اسپرم‌سازی و ناباروری همراه شود. قطع مصرف پس از مصرف طولانی‌مدت نیز ممکن است با علائم ترک و اختلالات خلقی همراه باشد.

به همین دلیل، آموزش داروشناسی باید فراتر از «چه دارویی را چه زمانی مصرف کنیم» باشد.

یک رویکرد علمی باید به سؤالاتی مانند این موارد پاسخ دهد:

  • دارو از چه مکانیسمی اثر می‌کند؟
  • نیمه‌عمر و مسیر متابولیسم آن چیست؟
  • چه سیستم‌هایی تحت تأثیر قرار می‌گیرند؟
  • چه عوارضی باید مورد پایش قرار گیرند؟
  • چه تداخلات دارویی و هورمونی ممکن است ایجاد شود؟
  • در چه شرایطی مصرف دارو می‌تواند خطر بیشتری داشته باشد؟
  • چگونه می‌توان پیامدهای احتمالی مصرف را شناسایی و مدیریت کرد؟

کتاب «داروشناسی ورزشی و استروئیدهای آنابولیک» با همین نگاه نوشته شده است؛ یعنی به‌جای ارائه یک دستورالعمل ساده برای مصرف خودسرانه، تلاش می‌کند دانش داروشناسی موردنیاز برای شناخت این ترکیبات را در اختیار مخاطب قرار دهد.

موارد مصرف استروئید

استروئیدهای آنابولیک صرفاً مواد مورد استفاده در بدنسازی نیستند.

برخی آندروژن‌ها و استروئیدهای آنابولیک در شرایط پزشکی مشخص و تحت نظر پزشک کاربرد دارند. برای مثال، تستوسترون در درمان برخی موارد کمبود تستوسترون و هیپوگنادیسم مورد استفاده قرار می‌گیرد. اما باید میان مصرف درمانی تحت نظارت پزشکی و سوءمصرف استروئید با هدف افزایش حجم عضلات یا عملکرد ورزشی تفاوت اساسی قائل شد.

در شرایط ورزشی، استفاده از مقادیر بالاتر از محدوده فیزیولوژیک با هدف عضله‌سازی یا افزایش عملکرد، می‌تواند پیامدهای جدی برای سلامت داشته باشد. همچنین بسیاری از ترکیباتی که در بازار غیررسمی عرضه می‌شوند، از نظر خلوص، مقدار ماده مؤثره و حتی اصالت محصول قابل اطمینان نیستند. بنابراین، پرسش «استروئید برای چه مصرف می‌شود؟» بدون درنظرگرفتن تفاوت میان کاربرد پزشکی، سوءمصرف ورزشی و مصرف غیرقانونی پاسخ کاملی ندارد.

عوارض جانبی مصرف استروئید

شاید مهم‌ترین دلیل برای مطالعه علمی استروئیدها، شناخت عوارض آنها باشد. برخلاف تصور رایج، عوارض استروئیدهای آنابولیک فقط به جوش، ریزش مو یا ژنیکوماستی محدود نمی‌شوند. شواهد علمی، عوارض مختلفی را در سیستم‌های متعدد بدن گزارش کرده‌اند.

عوارض قلبی و عروقی

سوءمصرف استروئیدهای آنابولیک می‌تواند با افزایش فشار خون، اختلال در پروفایل چربی خون، کاهش HDL، افزایش LDL و تغییرات ساختاری و عملکردی قلب همراه باشد. یک متاآنالیز منتشرشده در سال ۲۰۲۵ نیز افزایش فشار خون و LDL و همچنین افزایش برخی شاخص‌های آسیب کبدی را در ارتباط با مصرف استروئیدهای آنابولیک گزارش کرده است.

در مصرف طولانی‌مدت و دوزهای بالا، عوارض جدی‌تری مانند کاردیومیوپاتی، آریتمی و افزایش خطر حوادث قلبی‌عروقی نیز مطرح شده‌اند.

عوارض هورمونی و تولیدمثلی

استروئیدهای آنابولیک می‌توانند محور طبیعی تولید هورمون‌های جنسی را سرکوب کنند. در مردان ممکن است کاهش تولید تستوسترون، کوچک‌شدن بیضه‌ها، اختلال در اسپرم‌سازی، ناباروری و اختلال عملکرد جنسی ایجاد شود.

در زنان نیز افزایش اثرات آندروژنی می‌تواند با علائمی مانند پرمویی، آکنه، تغییر صدا و اختلالات قاعدگی همراه باشد که برخی از آنها ممکن است برگشت‌پذیری محدودی داشته باشند.

عوارض کبدی

کبد یکی از اندام‌هایی است که در برابر برخی استروئیدهای آنابولیک، به‌خصوص بعضی ترکیبات خوراکی، آسیب‌پذیر است. افزایش آنزیم‌های کبدی، اختلال عملکرد کبد و در موارد شدیدتر آسیب‌های جدی‌تر کبدی از پیامدهای گزارش‌شده هستند.

عوارض روانی

تغییرات خلقی، تحریک‌پذیری، اضطراب و علائم افسردگی از جمله پیامدهایی هستند که در مصرف و به‌خصوص پس از قطع مصرف استروئیدهای آنابولیک گزارش شده‌اند. این موضوع اهمیت ویژه‌ای دارد، زیرا وابستگی روانی و بازگشت مکرر به مصرف می‌تواند فرآیند ترک را پیچیده‌تر کند.

بنابراین اگر فردی تنها به دنبال افزایش سریع حجم عضلات باشد و عوارض دارو را نادیده بگیرد، در واقع بخش مهمی از معادله را حذف کرده است.

دوره پاکسازی استروئید چیست؟

اصطلاح «دوره پاکسازی استروئید» یا PCT (Post-Cycle Therapy) در میان مصرف‌کنندگان استروئید بسیار رایج است. این اصطلاح معمولاً به مجموعه اقداماتی اشاره دارد که مصرف‌کنندگان پس از پایان دوره استروئیدی برای بازگرداندن عملکرد طبیعی محور هورمونی خود دنبال می‌کنند.

اما یک نکته بسیار مهم وجود دارد:

PCT یک فرمول ثابت و تضمینی برای بازگرداندن هورمون‌ها به وضعیت طبیعی نیست.

شواهد درباره مؤثرترین و ایمن‌ترین روش مدیریت قطع مصرف استروئیدهای آنابولیک محدود است و درمان باید بر اساس شرایط فرد، نوع و مدت مصرف، وضعیت هورمونی، علائم و ارزیابی پزشکی تعیین شود. منابع علمی نیز بر ضعف شواهد برای یک روش استاندارد و قطعی در مدیریت ترک AAS تأکید کرده‌اند.

به همین دلیل، استفاده خودسرانه از داروهایی که در فضای مجازی تحت عنوان «پاکسازی» معرفی می‌شوند، می‌تواند مشکل را پیچیده‌تر کند. شناخت محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-گناد (HPG)، تغییرات LH و FSH، وضعیت تستوسترون و روند بازگشت عملکرد هورمونی، بخش مهمی از درک علمی دوره پس از مصرف استروئید محسوب می‌شود.

برای برخی مردان پس از مصرف کوتاه‌تر، عملکرد محور هورمونی می‌تواند طی ماه‌های پس از قطع مصرف بهبود پیدا کند؛ اما زمان و میزان بهبودی در همه افراد یکسان نیست و مصرف طولانی‌مدت یا دوزهای بالا می‌تواند با سرکوب طولانی‌تر همراه باشد.

از همین رو، «پاکسازی» نباید به معنای چند قرص ثابت و یک نسخه اینترنتی در نظر گرفته شود؛ بلکه موضوعی پزشکی و وابسته به وضعیت فرد است.

چرا کتاب «داروشناسی ورزشی و استروئیدهای آنابولیک»؟

در فضای مجازی اطلاعات زیادی درباره استروئیدها وجود دارد؛ اما مشکل اصلی اینجاست که بخش قابل توجهی از این اطلاعات یا ناقص است یا بر تجربه شخصی مصرف‌کنندگان و منابع غیرتخصصی متکی است. کتاب «داروشناسی ورزشی و استروئیدهای آنابولیک» با هدف ارائه اطلاعات منسجم‌تر در زمینه داروهای ورزشی، استروئیدهای آنابولیک و پیامدهای مصرف آنها نوشته شده است. این کتاب برای مخاطبانی طراحی شده که می‌خواهند فراتر از اطلاعات پراکنده شبکه‌های اجتماعی و فروم‌های بدنسازی مطالعه کنند و با نگاه علمی‌تری به موضوع داروهای ورزشی، دوپینگ و استروئیدهای آنابولیک بپردازند.

دانیال اسداللهی سهی، نویسنده و ویراستار علمی این اثر، پیش از این نیز در حوزه پزشکی ورزشی، داروشناسی، تغذیه و مکمل‌های ورزشی فعالیت داشته و مجموعه‌ای از آثار تخصصی را در این زمینه به رشته تحریر درآورده است. از جمله آثار شاخص او می‌توان به کتاب «رویکرد تجویز و زمان‌بندی تغذیه و مکمل‌ها» اشاره کرد که موفق به کسب رتبه اول کتاب برتر پزشکی ورزشی شده است.

از دیگر آثار این نویسنده می‌توان به کتاب «رویکرد و سازوکارهای پیشگیری از مصرف داروهای نیروزا و مواد ممنوعه در ورزش با نگرش داروشناسی» اشاره کرد که با تمرکز بر پیشگیری از مصرف مواد نیروزا و ممنوعه و بررسی این موضوع از منظر داروشناسی تدوین شده است.

همچنین کتاب «داروهای نوظهور در ورزش و چالش‌های مطرح‌شده در دست‌کاری‌های ژنی و عملکرد ورزشی» از دیگر آثار تخصصی دانیال اسداللهی سهی است که به موضوع داروهای نوظهور، فناوری‌های جدید و چالش‌های مرتبط با دست‌کاری‌های ژنی در ورزش و تأثیر آنها بر عملکرد ورزشی می‌پردازد.

در ادامه این مسیر تخصصی، کتاب «داروشناسی ورزشی و استروئیدهای آنابولیک» به‌عنوان دوازدهمین کتاب این نویسنده، توسط انتشارات حتمی منتشر شده است. این اثر با تمرکز بر یکی از مهم‌ترین و در عین حال بحث‌برانگیزترین موضوعات در حوزه ورزش و داروشناسی، تلاش می‌کند اطلاعات علمی و ساختارمند درباره داروهای مورد استفاده در ورزش، استروئیدهای آنابولیک، مکانیسم اثر، کاربردها، عوارض و پیامدهای مصرف آنها ارائه دهد.

این کتاب در نخستین ماه عرضه خود با استقبال قابل توجه مخاطبان مواجه شد و به‌عنوان پرفروش‌ترین کتاب حوزه داروشناسی در ماه نخست انتشار معرفی شده است؛ موضوعی که نشان‌دهنده توجه روزافزون ورزشکاران، مربیان، متخصصان و علاقه‌مندان به منابع علمی فارسی در زمینه داروشناسی ورزشی است.

مجموعه این آثار نشان می‌دهد که فعالیت علمی و تألیفی دانیال اسداللهی سهی تنها به معرفی داروها و مکمل‌ها محدود نبوده و طیف گسترده‌ای از موضوعات شامل تغذیه و مکمل‌های ورزشی، پیشگیری از مصرف داروهای نیروزا، مواد ممنوعه در ورزش، داروشناسی ورزشی، داروهای نوظهور، دست‌کاری‌های ژنی و استروئیدهای آنابولیک را دربر گرفته است.

شناخت استروئیدهای آنابولیک به معنای تشویق به مصرف آنها نیست.

برعکس، هرچه اطلاعات علمی یک ورزشکار درباره این ترکیبات بیشتر باشد، بهتر می‌تواند تفاوت میان کاربرد پزشکی، مصرف ورزشی و سوءمصرف دارویی را درک کند و پیامدهای تصمیم خود را بهتر بشناسد.

امروزه شواهد علمی نشان می‌دهند که مصرف غیرپزشکی استروئیدهای آنابولیک می‌تواند تقریباً چندین دستگاه بدن را تحت تأثیر قرار دهد؛ از سیستم قلبی‌عروقی و کبد گرفته تا سیستم تولیدمثل و سلامت روان.

به همین دلیل، اگر به دنبال یک منبع فارسی برای شناخت استروئیدهای آنابولیک، داروشناسی ورزشی، کاربردها، عوارض، مکانیسم اثر و پیامدهای مصرف داروهای مورد استفاده در ورزش هستید، کتاب «داروشناسی ورزشی و استروئیدهای آنابولیک» نوشته دانیال اسداللهی سهی و میلاد کرانیانی می‌تواند نقطه شروع مناسبی برای مطالعه تخصصی‌تر این حوزه باشد.

این کتاب توسط انتشارات حتمی منتشر شده و می‌توان آن را به‌عنوان یکی از منابع فارسی جدید در زمینه داروشناسی ورزشی و استروئیدهای آنابولیک تهیه و مطالعه کرد.

جمع‌بندی

شناخت استروئیدهای آنابولیک و داروهای مورد استفاده در ورزش، نیازمند اطلاعات علمی و منابع معتبر است و نمی‌توان به توصیه‌های پراکنده فضای مجازی اکتفا کرد. کتاب «داروشناسی ورزشی و استروئیدهای آنابولیک» نوشته دانیال اسداللهی سهی و میلاد کرانیانی منتشرشده توسط انتشارات حتمی، با هدف ارائه دیدگاهی علمی و جامع درباره این ترکیبات، کاربردها، مکانیسم اثر و عوارض آنها تدوین شده است.