بیشتر اوقات فشار بی مورد زیادی در فعالیت روزانه از بلند کردن ناگهانی وزن سنگین در ورزش گرفته یا حتی یک ضربه ساده به توپ، به عضلات وارد میشود. این فشار میتواند منجر به کشیدگی عضله شود. کشیدگی عضله را میتوان یکی از آسیبهای شایع ورزشی دانست مانند کشیدگی کشاله ران که میتوان گفت اکثر ورزشکاران این نوع آسیب را تجربه کردهاند. کشیدگی یا کشیده شدن عضله به آسیبی گفته میشود که به عضله یا تاندونهای (تاندون: اتصال بین عضله با استخوان) چسبیده به آن وارد میشود.
آسیب دیدگی عضله در کشیدگی میتواند به یک فشار ساده به عضله خلاصه شود و در موارد شدید می تواند به پارگی (قسمتی یا همه) بافت عضله و تاندون های چسبیده به آن ختم شود. پارگی عضله هم باعث آسیب دیدگی رگهای خونی کوچک (مویرگ) می شود، که این امر منجر به خونریزی (کبودی) و درد (ایجاد شده بر اثر سوزش عصب های موجود در محل آسیب دیده) میشود.
علائم کشیدگی عضله
- ورم عضو آسیب دیده
- کبودی یا سرخی یا زخم های باز بر اثر جراحت
- وجود درد هنگام استراحت
- درد داشتن هنگام استفاده از عضله ای خاص یا مفصلی که به آن عضله آسیب دیده مربوط است
- ضعف عضله یا تاندون ها
- ناتوانی در استفاده از عضله بطور کامل
به محض کشیدگی عضله باید اقدامات زیر انجام شوند
- بلافاصله فعالیت ورزشی را قطع کرده و ادامه ندهید
- از سرمای موضعی استفاده کنید. با استفاده از کیسه حاوی خردههای یخ، هر دو تا 3 ساعت یک بار به مدت 15 الی 30 دقیقه محل درد را به آرامی ماساژ داده و سرد کنید، این کار بین 24 تا 72 ساعت باید انجام شود.
- به پزشک مراجعه کنید تا میزان و شدت کشیدگی مشخص شود و بر اساس آن نوع درمان تجویز شود.
- باید از ایستادن اجتناب کنید و بعد از آن هم تا مدتی باید با کمک دو عدد عصای زیر بغل راه بروید
- برای کاهش درد میتوانید با تجویز پزشک از داروهای ضد درد یا ضد التهاب استفاده کنید
- بعد از گذشت 3 روز محل درد را با استفاده از کیسه آب گرم یا حوله گرم حرارت دهید. گرما شدت درد را کمتر میکند. دقت کنید که در مرحله حاد برای کاهش درد از سرما و در مراحل بعد از گرما استفاده کنید.
- توصیه میشود که حتماً با فیزیوتراپ مشورت کنید و در صورت نیاز 10 جلسه فیزیوتراپی کشاله ران انجام دهید.
بعد از گذشت چند روز تا چند هفته (بسته به شدت آسیب) درد بتدریج کاهش مییابد. در این حالت بیمار باید به تدریج خود را آماده بازگشت به فعالیتهای ورزشی کند. مهمترین اقدام در این زمان انجام روزانه نرمشهای کششی بخصوص در ناحیه کشاله ران و لگن و شکم و کمر است. بعد از مدتی نرمشهای تقویتی هم به نرمش های کششی اضافه میشوند. انجام این نرمشها تاثیر به سزایی در کاهش درد باقیمانده در کشاله ران و همچنین آماده کردن ورزشکار برای برگشت به فعالیت ورزشی دارد. این نرمش ها باید تحت نظر پزشک معالج و متخصص فیزیوتراپی انجام شوند.
چه موقع باید بدنبال مراقبت پزشکی رفت؟
اگر آسیب عضلهای مهمی دارید (یا اگر درمان های خانگی در 24 ساعت درد را تسکین نداد) به پزشک مراجعه کنید. همچنین اگر هنگام آسیب صدای شکستگی را شنیدید، نتوانستید قدم بزنید یا ورم، درد، تب یا زخم باز قابل توجهی داشتید باید حتماً به پزشک مراجعه کنید.
متأسفانه بارها مشاهده شده است ورزشکاران در صورت بروز چنین آسیبهای یا به طور کامل آن را نادیده میگیرند یا اینکه باز به فعالیت ورزشی ادامه میدهند و درمان را پس از آن شروع میکنند. در صورت بروز چنین آسیب های سریعاً تمرینات را قطع و استراحت کنید، چنانچه درد پس از 24 ساعت با وجود اقدامات اولیه از بین نرفت، به پزشک مراجعه کنید.
درمان خانگی برای کشیدگی عضله
میزان ورم و خونریزی داخلی عضله که منجر به کبودی بخش آسیب دیده میشود را می توانید با استفاده از کیسههای یخ کاهش دهید و روند درمان را از همان ابتدای آسیب شروع کنید. همچنین میتوانید عضله آسیب دیده را در وضعیت کشیده قرار دهید. دقت کنید استفاده از گرما بعد از سرما درمانی بسته به شدت آسیب از 24 تا 72 ساعت بعد آن باید شروع گردد.
نکته
چه در استفاده از یخ و چه در مرحله گرما درمانی نباید یخ یا وسیله گرم را مستقیماً روی پوست قرار دهید. همیشه از یک وسیله پوششی مثل حوله، بین یخ یا حرارت و پوست استفاده کنید.
از قرصهای ضد التهاب و بدون عوارض مثل آسپرین و ایبوپروفن برای کاهش درد می توان استفاده کرد. اما اگر سابقه بیماری کلیه، خونریزی معده یا روده را دارید، همچنین اگر از قرصهای رقیق کننده خون مثل کومادین استفاده میکنید، بدون مشورت با دکتر از داروهای ضد التهاب استفاده نکنید. در چنین مواردی استفاده از استامینوفن ایمنتر است. ( درد را کاهش می دهد اما التهاب را پایین نمیآورد.)
استفاده از روش PRICE
درمان را می توان با کلمه اختصاری PRICE به خاطر سپرد.
- بدین ترتیب پشتیبانی (protection )
- استرحت (rest)
- یخ (lce)
- فشار یا یانداژ (compression)
- بالا نگه داشتن عضو آسیب دیده elevation))
از عضله در برابر جراحات بیشتر محافظت کنید. یعنی عضو آسیب دیده را ثابت کنید تا در حین جابجایی یا حرکت، آسیب بدتر نشود. به عضله آسیب دیده استراحت دهید. از فعالیتهایی که باعث کشیدگی میشود و سایر فعالیتهای درد ناک بپرهیزید. برای کاهش درد و تورم در عضله ای که دچار کشیدگی شده از یخ استفاده کنید (در هر ساعت 20 دقیقه هنگام بیداری). یخ وسیله ضد التهاب و تسکین دهنده بسیار مؤثری است. استفاده از بانداژهای کشی هم از عضله محافظت می کند و هم موجب کاهش ورم می شود. (محکم نبندید)
ناحیه آسیب دیده را برای کاهش ورم بالا نگهدارید. برای مثال اگر عضله ران دچار کشیدگی شده است، در حالیکه نشسته اید پا را بلند نگه دارید. فعالیت هایی که درد عضله را افزایش می دهند یا کار با قسمتی که آسیب دیده است حتی در صورتی که درد به طور قابل توجهی بهبود یافته باشد توصیه نمی شود.
درمان پزشکی
پزشک میتواند مقدار جراحت عضله و تاندون را مشخص کند و در صورت نیاز عصای زیر بغل یا آتل و فیزیوتراپی را برای مداوا توصیه می کند. همچنین اگر محدود کردن فعالیت، کار نکردن، ورزشهای توانبخشی یا درمان های فیزیکی برای بهبودی مورد نیاز باشد آنها را تعیین می کند.
اقدامات بعدی برای پیشگیری از کشیدگی عضله
با حرکات کششی روزانه از آسیب جلوگیری کنید. بعد از ورزش حرکات کششی انجام دهید. قبل از انجام حرکات ورزشی بدن را به خوبی گرم کنید.
در پایان
در بسیاری از موارد با درمان درست کشیدگی عضله بهبود می یابد. موارد پیچیده تر باید توسط پزشک معالجه شوند.
تهیه و ترجمه: elmevarzesh.com
منبع: webmd


درود و سلام خدمت استاد بزرگوار، دیروز بعد از حدود دوماه که دست به هیچ وزنه ای نزده بودم، تمرین جلو بازو رو انجام دادم در حرکت با هالتر هیچ مشکلی به وجود نیومد اما زمانی که سراغ دمبل 30 کیلویی رفتم تا حرکت جلوبازو دمبل ایستاده رو انجام بدم در تکرار پنجم و در حین بالا آوردن و چرخش دمبل به سمت بالا فشار بسیار شدیدی روی عضله بالاساعد دست چپ احساس کردم، با توجه به حماقتی که به خرج دادم و بعد از دوماه سراغ همان رکوردهای قبلی رفتم، آیا به نظر حضرتعالی آسیب مورد نظر کشیدگی در ناحیه بالاساعد است و سوال دوم اینکه چند روز برای ریکاوری کامل تاندون و عضله بالا ساعد زمان نیاز هست؟ باسپاس فراوان.
سلام، نوع و شدت آسیب مشخص نیست، اما در هر صورت تا زمان بهبود کامل و رفع درد تمرین نکنید، با شروع دوباره از وزنه سبک استفاده کنید مدتی
الان یه هفتس ماهیچه دندهام درد میکنه هر کاریم کردم خوب نشد لطفا راهنمایی کنید چی کار کنم
سلام، امیر عزیز، علت درد چی هست؟ یعنی چی باعث شده؟ ضربه بوده یا…؟
سلام و علیکم.بنده 22 سالمه مدت 10 سال بصورت غیر حرفهای همیشه فوتبال بازی میکردم و در پای چپم چندتا مصدومیت داشتم یکیش در رفتگی مچ، چندبار هم کشیدگی پشت پا از دو سال پیش نمیدونم چطوری اما شاید بخاطر عوامل مورد اشاره هر موقع که ورزش میکنم یا حتی زیاد پیاده روی میکنم پاشنه پا، کف پا و حتی پشت ساق درد دارم و در کف پا احساس کشیدگی تاندون هم دارم این ناراحتی دو ساله بصورت متمرکز و همیشگی
برام هست و همراهش مصدومیت های دیگری هم داشتم و دارم مثلا یه مدت پشت زانوی همین پام درد میکرد یه مدت پشت رانم یه یه مدت قسمت داخلی رانم الان دقیقا 2 ساله این مشکل رو دارم چند ماه پیش رفتم بیمارستان دولتی نمیدونم چرا از مشکلات مچ پام نگفتم و گفتم درد پشت ران دارم فقط ازم یکسری چک و تست گرفتن و گفتن یخورده کشیدگی داری و قرص های ایبوپروفن و باکلوفن و…دادند گفتند دو هفته بخوری خوب میشی منم دو ماه خوردم پشت رانم خوب شد اما مشکلات مچ رو با قدرت قبل دارم و این داره دیوونم میکنه
مدیر محترم لطفاً میشه بفرمایید چاره کار چیه؟و به چه متخصصی مراجعه کنم؟طب فیزیکی یا ارتوپدی؟
ممنون میشم ازتون اجرکم عندالله
سلام، اگر خوش شانس باشید آسیب مزمن نداشته باشید که عالیه، مشکلی که در کف پا بهش اشاره کردید، امکان داره ناشی از صاف بودن قوس کف پا باشه، در خصوص مچ پا هم این نکته رو خدمت تون عرض کنم وقتی عضوی دچار آسیب بشه، غیر از فیکس کردن برای مدت کوتاهی و حتی استراحت، نیاز به فیزیوتراپی و توانبخشی داره، اگر اینا رو به درستی دنبال نکنیم، آسیب به طور کامل بهبود پیدا نمی کنه، با این حال این موارد رو مد نظر داشته باشید، یک: امکان وجود ناهنجاری در پایین تنه، دوم: مزمن بودن آسیب ها به علت درمان ناقص و تداوم فعالیت ورزشی در این حالت و سوم ضعف عضلانی و فشار بیش از حد بر عضو. این موارد ممکن هست درست باشه ممکن هست غلط.
برای درمان توصیه بنده این هست به متخصص طب فیزیکی مراجعه کنید، تشخیص پزشک روش های درمان رو بهتر مشخص می کنه
امیدوارم به زودی بهبودی حاصل شود
ممنون و متشکرم از حسن توجه شما
ان شاءالله
ان شاءالله مصدومیت همه ورزشکاران بهبود یابد
سلام و علیکم.آقای فیروزه ئی احوال شما؟
بنده یک هفته دیگه میخوام برای مشکلات دوتا پام که در همین صفحه نوشتم به متخصص مراجعه کنم،بعضا بهم پیشنهاد شده به متخصص ارتوپدی مراجعه کنم،نظر شما متخصص طب فیزیکی هست؟
شما کدوم رو ترجیح میدهید؟چرا؟
اگر پارگی زردپی آشیل و پلانتر فاشیا باشه و نیاز به جراحی داشته باشه متخصص طب فیزیکی قادر به عملش هستن؟
ممنون و متشکر
سلام، بشخصه برای این موارد در طول چند سال گذشته از متخصص طب فیزیکی نتیجه بهتری گرفتم، معمولاً ( تا جایی که اطلاع داشته باشم ) بر اساس تجربه و توضیحات دیگران، ارتوپدهای گرامی، به تجویز دارو بسنده می کنند
سلام خسته نباشین
من دوهفته پیش در والیبال انگشت دستم دچار ضرب دیدگی با توپ شد و تاندون هاش دچار کشیدگی شده دو هفته اتل کردم ورمش خوابیده ولی هنوز درد داره نمیتونم خم کنم و کناره های مفصلم وقتی فشار میدم خیلی درد میگیره باید چیکار کنم ؟ خیلی خیلی ممنون میشم راهنماییم کنید
سلام، سعی کنید گرما درمانی رو شروع کنید، آرام آرام عضو آسیب دیده رو ماساژ بدید، آسیب شما هنوز بهبود پیدا نکرده، لذا نیاز به مراقبت داره
سلام خسته نباشین
هنوز انگشتم بعد از حدودا ۳ ماه خوب نشده یه ورم خفیفی در قسمت کنار انگشتم دارم و همچنان درد داره
میشه راهنماییم کنید
سلام، بهترین توصیه در حال حاضر مراجعه به فیزیوتراپ است
سلام.
من در حین ورزش رزمی دچار آسیب شدم و چند مرحله به پزشک مراجعه کردم. چند نوع داروی ضد التهاب و مکمل غذایی مثل آوودین مصرف کردم اما تأثیری نداشته. بنظر شما باید چکارکنم؟؟؟
سلام، چه نوع آسیب دیدگی؟
دکتر گفته ملتهب شده. وقتی میخوام ۱۸۰بزنم در قسمت داخلی ران احساس درد خیلی شدیدی دارم
حامد جان، تا درد به اتمام نرسیده ورزش کردن و دنبال نکنید، بهتره به دلیل التهاب از کمپرس سرد 3 بار در روز و هر بار به مدت 15 دقیقه استفاده کنید برای مدت 3 روز، اگر بعد از یک هفته درد از بین نرفت بهتره فیزیوتراپ برید، در غیر اینصورت اگر دنبال ورزش برید و آسیب درمان نشود، به این زودی ها بهبودی پیدا نمی کنه
سلام من یه مدت کمی باشگاه نرفتم ولی بعدش که رفتم سنگین کار کردم و اصلا مراعات نکردم اما کامل گرم کردم الان دو روزه که عضله های پشت ران و ارنج و کتف ها و زیربغلم موقع انجام فعالیت درد میکنه افتادم تو خونه و زیاد هم تسکین نیافته چند بار هم زیر اب گرم ماساژ دادم ولی تعییری نکرد ، نظر شما چیه؟ باید به پزشک مراجعه کنم یا همین کار ها بسه؟ گرما درمانی داشته باشم یا سرما درمانی؟
سلام، بهتر بود اول سرما درمانی رو دنبال می کردید، الانم زیاد جایی نگرانی نداره، مدتی استراحت کنید، رفع خواهد شد
سلام خسته نباشید
من توی سالن در حال انجام حرکات انفجاری و سنگین بودم ک موقع دراز نشست پام بین ران و زمین سالن گیر کرد و کش اومد.دکتر هم رفتم گفت کشیدگی تاندوم ولی هنوز ی خورده ای درد داره دو سه روز بهبودی احساس نمی کنم برا این که تا جمعه کامل خوب بشه و بتونن ب مسابقه ام برسم چه کاری شما توصیه میکنید.
مسابقه هم مسابقه ای سخت و سنگینه(mma )
سلام، مهدی جان، راه حل معجزه آسایی وجود نداره، عضو آسیب دیده باید مراحل درمان رو طی کنه، دقیق مانند توضیحات مطلب
سلام، عضله گردنم کشیدگی داره چه کار کنم
سلام، توصیه های این مطلب رو دنبال کنید در صورتی که مشکل تداوم داشت به پزشک مراجعه کنید
سلام بازوی دست راستم تووالیبال موقع زدن سرویس یاابشار دردشدید همراه باسوحتن داره چکاربایدانجام بدم
سلام، رسول عزیز، برای بررسی علت باید حضوری به پزشک مراجعه کنید
احساس می کنم یکم ورم کرده احساس درد وسفتی در انگشتان به خصوص انگشت شست شدم دستمو جابه جا می کنم درد میگیره
سلام، بهنام جان، این یعنی یا بهش فشار وارد شده یا دچار آسیب شدید، تشخیص نوع آسیب و یا فشار باید به صورت حضوری و توسط پزشک انجام بشه، صرفاً با پرسش و پاسخ نمیشه کاری انجام داد
با سلام من دیروز باشگاه بدن سازی می رفتم که چند ساعت بعد دچار درد شدید در ناحیه مچ دستم شدم ولی می تونم به ارامی دستمو بالا وپایین وچپ وراست کنم ولی نمتونم ان را چرخونم یا چیزی نه چندان سنگین رو بگیرم به نظر شما علتش چیست
سلام یک هفته پیش فوتبال بازی کردم و پام کشیده شد و درد گرفت فردای اون روز خواستم بازی کنم اما پام دوباره درد گرفت یک هفته استراحت کردم اصلا هیچ دردی نداشتم اما امروز وقتی دوباره بازی کردم و دو تا شوت زدم دوباره از همون ناحیه احساس درد کردم و دیگه بازی نکردم محل درد تو این هفته به اندازه یک کف دست کبود شده بود اما کبودیش رفته اما درد همچنان ادامه داره ( محل درد انتهای ران هست ) لطفا کسی میدونه این درد جدید هست بگه که به دکتر مراجعه کنم ممنون از سایت خوبتون
سلام، استراحت همه چیز نیست دوست عزیز، آسیب روش درمان داره، دقیقاً چیزی که در این مطلب نوشته شده. الان شما ضمن استراحت بهتره هم به پزشک و هم به فیزیوتراپ مراجعه کنید بعد از دوره درمان بر اساس توضیحات مطلب زیر به ورزش برگردید:
چگونه بعد از آسیب دیدگی دوباره فعالیت ورزشیتان را شروع کنید؟
سلام.من چند وقتي بدون گرم كردن حركات كششي بيشتر براي پاها انجام ميدادم. به منظور بالا رفتن انعطاف بدن. اما حالا درد مزمن و خفيف پشت ران هام دارم كه ١ماهي هم هست خوب نشده. درمانش چي ميتونه باشه؟
سلام، استراحت بهش بدید، عضلات شما تحت فشار غلطی بودن، استخر برید و موضع درد رو گرما هم بدید
با عرض سلام و خسته نباشی خدمت شما بزگوار
من امروز در فوتبال بر اثر اصابت پای یکی از دوستانم به ماهیچه ی پشت ساقم آسیب دیده و تقریبا دردی را احساس میکنم و کمی هم ورم کرده ، چکار باید کرد ممنونم از راهنمایی گرمتان
سلام، استفاده از روش PRICE که در مطلب توضیح داده شده توصیه می شود، در صورتی که وضعیت تداوم داشت به پزشک مراجعه کنید