کیست مچ دست یا گانگلیون یکی از عارضههایی (غده های خوش خیمی) است که معمولا در راستای تاندون یا مفاصل مچ دست یا روی دست رشد می کنند. این کیستها در زانو ها و پاها هم ممکن است به وجود آیند. کیست های گانگلیون معمولا گرد یا تخم مرغی شکل هستند و با مایعی ژله ای شکل پر شدهاند.
اغلب در مچ دست رخ میدهد که به صورت عینی قابل مشاهده و با برجستگی مچ دست و درد همراه است، کیست گانگلیون در بین زنان بیشتر از مردان شایع است و در اغلب موارد در سنین بین 20 تا 40 سالگی بروز میکند. در موارد نادری ممکن است کیست گانگلیون در کودکان زیر 10 سال ایجاد شود.
در مورد منشاء گانگلیون نظریات مختلفی وجود دارد. برخی عقیده دارند که در حقیقت تومورهای خوش خیم نیام وتر یا کپسول مفصلی هستند. گانگلیون در برخی نقاط به کپسول مفصلی یا تیام تاندون متصل بوده اما ارتباطی بین فضای مفصل با نیام تاندون و داخل کیست وجود ندارد. کیست ممکن است یک یا چند حفرهای بوده و مایع موجود در آن شفاف و چسبنده است.
کیست پشت مچ دست
این نوع از کیست مچ دست بیشتر در خانمهای جوان دیده میشود و باعث ناراحتی به هنگام خم کردن دست رو به عقب خواهد شد، به خصوص به هنگام وارد شدن فشار شدید مانند انجام حرکت شنا. کیست پشت دست از یک رباط ایجاد میشود و بیشتر در افرادی دیده میشود که به سستی مفاصل مبتلا هستند. این عارضه همچنین ممکن است در افراد مسن که از استئوآرتریت مچ دست رنج میبرند نیز ایجاد شود.
علت ایجاد کیست مچ دست چیست؟
کیست مچ دست زمانی ایجاد میشود که مایع سینوویال در بین مفاصل تجمع پیدا کند. این مایع باعث ایجاد برآمدگی تر ضعیفترین نقاط بافتها میشود. علت اصلی ایجاد کیست مچ دست هنوز شناخته نشده است.
با این حال مواردی مانند: فشار و یا آسیب به مفاصل مچ دست که باعث فرسایش و در نتیجه ایجاد کیست گانگلیون شوند، فعالیتهای شدید دست مانند ژیمناستیک، آسیبهای قبلی در برخی از موارد در صورتی که دوباره تحریک شوند ممکن است باعث شکل گیری این کیستها شوند و یا نقوص ساختاری در بافتهای مفاصل که ممکن است علت ایجاد کیست باشند.
علائم کیست مچ دست
- کیستهای گانگلیون معمولا در راستای تاندون یا مفاصل مچ دست یا روی دست به وجود میآیند.
- کیست گانگلیون گرد یا تخم مرغی شکل هستند و معمولا قطرشان کمتر از 2.5 سانتی متر است. بعضی از این کیست ها آنقدر کوچک هستند که با دست حس نمی شوند.
- کیست گانگلیون معمولا دردناک است. وقتی یک کیست گانگلیون به عصب اطراف فشار وارد میکند حتی اگر خیلی کوچک هم باشد باعث درد و سوزش و بی حسی و یا ضعف ماهیچه میشود.
- افزایش درد به هنگام فعالیت یا حرکت دادن مفصل درگیر شده
- تورم گاه به گاه، در برخی از موارد ناپدید شده و یا اندازه ی آن کاهش یابد که البته این کیست بعداً دوباره بروز خواهد کرد.
- کیست مچ دست در برخی از موارد ممکن است بدون ایجاد هیچ علائمی بروز کرده و باعث ایجاد برآمدگی شود.
- در برخی از موارد به آهستگی و در برخی از موارد با سرعت بالایی ایجاد شده و رشد میکند.
معاینه بالینی
تورم ممکن است نرم و کاملا کیستیک باشد، ولی اغلب سفت است. گانگلیون ها اغلب با برجستگیهای استخوانی اشتباه گرفته می شود. ولی انجام معاینه دقیق تموج آن ها را اثبات می کند.
عوارض گانگلیون
گانگلیونی که از عمق یا کف دست منشاء میگیرد ممکن است به صورت مکانیکی با اعصاب اولنار و مدیان یا شاخههای آنها تداخل کند. این تداخل منجر به اختلالات حرکتی و معمولا حسی در محل توزیع شاخههای درگیر میشود.
درمان کیست مچ دست
- پوشیدن آتل مخصوص انگشت یا مچ دست برای چندین هفته
- استراحت و گذاشتن کمپرس سرد برای کاهش التهاب
- ماساژ دادن کیست گانگلیون
جراحی گانگلیون
در این روش نیز کیست گانگلیون به کمک جراحی که توسط جراح ارتوپد انجام میشود، برداشته میشود. کیستهای گانگلیون که در پاها ایجاد میشوند، معمولا نیاز به جراحی دارند.
گانگلیونها ضرری ندارند و در غیاب درد یا عوارض میتوان آنها را با اطمینان کامل به حال خود رها کرد. گاهی اوقات میتوان گانگلیون ها را با اعمال فشار موضعی سفت در زیر پوست له کرد. این درمان نسبتا” تهاجمی بدون ضرر و به طور موقتی موثر است ولی ممکن است گانگلیون از بین رفته مجددا به آهستگی ظاهر شود.
روش جایگزین دیگری که منجر به بهبود موقت می شود آسپیراسیون (کشیدن محتویات) کیست با استفاده از سوزن کلفت است. تنها با برداشتن کامل گانگلیون می توان از علاج پایدار آن اطمینان حاصل کرد این عمل اقدام سادهای نیست زیرا کیسه گانگلیون که دیواره نازکی دارد، اغلب به صورت عمقی و در بین تاندونها گیر میکند و در این حالت ممکن است پاره شود و تکهای را بر جای بگذارد که منجر به عود مجدد گانگلیون میشود.
درمان با تزریق هیدروکورتیزون
داروهای کورتیکاستروئید معمولا برای درمان التهاب ناشی از بیماریهایی مانند روماتیسم یا کیست گانگلیون تجویز میشوند. داروهای کورتیکاستروئیدی که اغلب در این موارد تجویز میشوند، عبارتند از دگزامتازون، هیدروکورتیزون و پردنیزون.
تهیه و تدوین: elmevarzesh.com



من ۱ ساله ک کیست رو مچ دستم هست و واقعا عذابم میده چون کارم بیشتر ب دستم مربوطه و نمتونم حرکات ورزشیو انجام بدم هر چند وقت ی بار اینجوری میشه اگه راه حلی هست برایه درمان پیشنهاد کنید…
سلام، چیزی که من میدونم این هست که یا باید جراحی بشه یا استراحت بدی بهش و فشار نیاری به اون ناحیه
اتفاقا منم چندین ساله پیش این کیست مچ دست رو داشتم قبلا زیاد روش فشار میدادم اما یه روز دگبیخیالش شدم و دیگ دستکاریش نکزدم و خودش الان از بین رفته
باسلام.من پنج ساله که کیست روی مچ دست رو دارم با استراحت کاملا برطرف میشه اما با شروع فعالیت درد دارم و حرکتهای دستم هم محدود میشه.دست راستم هست و واقعا نمیتونم ازش استفاده نکنم برای جراحی نگرانم اصلن نمیدونم چه کنم.حتما باید عمل بشه تا برطرف بشه؟ هیچ راهی دیگه ای نداره؟ ورزش های مفید رو از کجا پیدا کنم؟
سلام، خودم هم این مشکل رو دارم، از تجربه خودم بگم براتون چند دکتر هم رفتم، میگفتن اگر عمل بشه امکان بازگشت وجود داره، مگر اینکه خیلی وخیم باشه که نیاز به عمل داشته باشه، بهترین کار این بود که عضلات ساعد و مچ رو تقویت کردم و زیاد به دردش توجه نداشتم ضمن اینکه مراقب بودم بعضی حرکات یا کارها که موجب تشدید وضعیت میشه رو انجام ندم
سلام ،من سالهاست که ورزش های رزمی و بدنسازی انجام میدهم ،میخوام بدونم با وجود کیست در مچ دستم میتونم به ورزش ادامه بدم یا خیر ؟
سلام، بله میشه منتها باید رعایت کنید که فشار به مچ وارد نشه و تمریناتی که باعث تشدید درد میشه رو انجام ندید
سلام خسته نباشین
خاهشا کمکم کنین
من تقریبا مچ دست راستم تو سانحه کار بریده شده و تاندون های انگشت وسطی و اشاره بریده شدن بعد باز کردن اتل دیدم یه کیستی در اومده رفتم دکتر گفتن هیچ مشکلی نداره ضرری نداره ولی الانا که دو سال میگزره بدجوری درد میکنه جوری هس که کلافم میکنه دردش پولی ام برا جراحی ندارم کارمم جوری هس حرکات دستام زیاده یه درمان خانگی یعنی نداره یا حداقل دردش رو کم کنم بتونم کار کنم
خاهشا یه راهنمایی خوب کنین
سلام. معمولاً بستن با باند یا مچ بند طبی تا حدی جواب میده اما راه حل اصلی جراحی است.
چقدر ناشکریم نگران کیست دستم بودم چی شد زندگیم زیر و رو شد
خخ بدبخت همیشه بدبخت هس توی شرکت دولتی تولیدی استخدام شده بودم ولی روز قبل شروع کار دوباره دست راستم با فرز سنگی بریده شد عصب دوتا انگشتم و تاندون هاش بریده شدن و شرکت ردم کرد نامزدم هستم تنها امیدم این استخدامی بود یه سال براش زحمت کشیده بودم کلی اقساط دارم عقب افتادن حادثم تو خونه خودمون بود بیمه ام نداشتم اخر بدبختی
یه سوال من دستم تا چن ماه دگه خوب میشه میخام پول نزول بردارم روش حساب باز کنم بتونم کار کنم پس بدم
سلام، اگر منظورتون کیست روی مچ هست، یا باید مچ دست و عضلات ساعد رو تقویت کنید و از حرکات و کارهای که باعث تشدید وضعیت میشه جلوگیری کنید یا اینکه عمل کنید
سلام.من یک ماهه این درد رو دارم،رفتم دکتر،تشخیص دادن به علت درد زیاد باید جراحی بشه و در حال حاضر پیگیر دکتر خوب هستم برای جراحی.انگشتم هم بی حس میشه گاهی.داخل مچ دستمه کنار نبض.
حتی سونوگرافی مچ دستم رو برای دوتا دکتر ارتپد از آشناها در بلژیک و آلمان فرستادم گفتن قطعا باید جراحی شه.
سلام. ضمن آرزوی سلامتی بهتره با پزشکی در ارتباط باشید که تضمین کنه بعد از جراحی دوباره برگشت نداشته باشه. تقریباً کمتر از نصف موارد بعد از جراحی برگشت دارن.
باسلام من بیش از10سال میشه این کیستو در دست راستم دارم پیش دکترم رفتم یک آمپول ب کیست دستم تزریق کرد اول خیلی ورم کرد ولی خوب نشد حالا بعد یک سال تصمیم گرفتم عمل کنم ولی دوستان بانظراتشون منو منصرف کردن.آیا چیزی نیس بخوری بهتر بشه.ممنون میشم …
سلام. خیر.
سلام من دو سه روز پیش از دوچرخه افتادم و سعی کردم با دستم جلوی ضربه رو بگیرم صبح که بیدار شدم دیدم یه غده ای از مچم در اومده ولی خیلی شدید نیست کوچک هست و در حالت عادی نمیشه دیدش فقط وقتی دستمو خم میکنم به پایین دیده میشه میشه راهنمایی کنید باید چی کار کنم؟
سلام. نوع آسیب مشخص نیست ممکنه پارگی تاندون یا لیگامنت باشه یا تجمع آب میان بافتی. حتما باید پزشک متخصص معاینه کنه و درمان رو زیر نظر پزشک درمان رو شروع کنید.
من روی مچ دستم چهار سالی بود ک کیست داشتم امروز متوجه شدم نیستش اصلا اثری ازش نیست ب نظرتون ترکیده؟و امکان بازگشتش هست؟؟
سلام، امکان ترکیدن خیلی کم هست، در بیشتر موارد کاهش فشار بر موضع می تواند دلیل کم شدن التهاب آن باشد. در صورتی که هیچ اثری از آن نماند که آن توسط پزشک تشخیص داده می شود می توان امیدوار بود که امکان بازگشت ندارد
ممنون از پاسخگوییتون
یادم رفت بگم هر روز صبح که از خواب بیدار میشم دچار ورم توی دستها و پاها هستم نمیدونم ربطی به مشکل مچ دستم داره یا نه
سلام.من حدوا چهار سال پیش پشت مچ دست چپم دچار برآمدگی شد وخود به خود برطرف شد.اما همیشه در ناحیه ی دستها دچار ضعف بودم اصلا قدرتی در دستها ندارم خیلی ضعیف هستند و گاهی به طور ناگهانی اشیا از دستم میافتد.الان حدود دو هفته اس که دوباره پشت دستم برجستگی ایجاد شده که دردناکه و حالت تیر کشیدن به استخوان مچ دستم و انگشتها رو احساس میکنم.توانایی خم کردن دستم را ندارم.من الان در شهرستان زندگی میکنم که متاسفانه دکتر اورتوپد هم ندارد.ایا مشکل من کیست است؟
سلام، این مورد شما نیاز به بررسی توسط پزشک دارد، پس حتی اگر در محل زندگیتان پزشک نیست سعی کنید به خاطر سلامتی خودتان از جای دیگری پیگیری کنید، در خصوص مشکل ضعف دست نیز طبیعتاً تمرینات تقویتی مؤثر است اما به دلیل وضعیت مچ دست بهتر است ابتدا علت مشخص شود سپس بر اساس وضعیت آن تمرین کنید چون احتمال اینکه یک تمرین باعث بدتر شدن وضعیت شود وجود دارد
علی
سلام من دوساله این کیست روی مچ پای چپم بوجودامده دردنداره ولی گاهی اوقات که خیلی بزرگ میشه چندبارخودم کیست روخالی کردم وله کردم ولی بازدرامده میخواستم بدونم غیرازجراحی راه دیگه ای هست تاازشرش خلاص بشم ؟باتشکر
سلام، خیر روش دیگری غیر از جراحی ندارد، توصیه می کنیم خودسرانه اقدام به رفع آن نکنید چرا امکان بدتر شدن دارد
با سلام
من حدود 7 هفته است که عمل کیست سینویال کردم ولی جای عملم برجسته مانده حتی از قبل هم بیشتر معلومه البته کیست من انقدر سفت شده بود که به صورت استخوانی شده بود می خواستم ببینم دلیلش چیه.
سلام متاسفانه اطلاعی در این خصوص نداریم
سلام بنده در پشت دست خود مطابق با عکس یک برامدگی دارم به مدت ده سال. منتهی زیاد محسوس نیست و تا وقتی که مچم را خم نکنم برامدگی دیده نميشه .و فقط بعضی وقتها دردش شدید پیشه .و وقتی مچ را می چرخانم صدا میدهد آیا همین کیسته ?
سلام معمولاً در این ناحیه علت می تواند همین باشد، اما برای جواب به صورت قطعی نیاز به بررسی دارد که باید توسط پزشک انجام شود