عضلات زیادی در ناحیه لگن و ران وجود دارند. این عضلات مسئول حرکات مفصل لگن در جهات مختلف هستند. گاهی اوقات این عضلات بر اثر ضربه و یا به دنبال فعالیتهای شدید بدنی دچار کشیدگی میشوند و در حالات شدید ممکن است پارگیهای میکروسکوپی در این عضلات به وجود بیاید که به آن استرین Strain هم میگویند و گاهی هم فیبرهای عضلانی بطور کامل پاره میشوند.
شایع ترین عضلات لگن که دچار گشیدگی میشوند عضلات ادکتور یا نزدیک کننده ران هستند. کشیدگی کشاله ران هم مانند گرفتگی عضلات از آن دسته آسیبهای شایع ورزشی است. این کشیدگی حتی میتواند در اثر فعالیتهای بدنی شدید در کسانی که آمادگی ندارند هم ایجاد شوند.
کشیدگی کشاله ران 5 درصد آسیبهای ورزشی را تشکیل میدهد و از شایعترین آسیبهای ناتوانکننده در ورزش است؛ بنابراین بسیار مهم است از روشهای درمان فیزیوتراپی و پیشگیری از این آسیب آگاه شویم، بخصوص اگر ورزش میکنیم. مهمترین علت این آسیب، ضعف عضلات کشاله است که تحمل افزایش طول بیش از حد را ندارند و افرادی که این عضلات در آنها ضعیف است، خطر آسیبدیدن آنها چهار برابر دیگران است.
محل دقیق کشاله ران کجاست؟
کشاله ران کجاست؟ عضلات ادکتور در ناحیه کشاله ران قرار دارند. این عضلات در بالا به لگن متصل شده و در پایین به استخوان ران میچسبند و وظیفه آنها نزدیک کردن رانها به یکدیگر است. برای مطالعه بیشتر درباره آناتومی عضلات ادکتور ران به مطلب (آناتومی ران) مراجعه کنید. کشیدگی عضله ادکتور در قسمت کلفت آن و یا در محلی است که عضله به تاندون متصل میشود.
کشیدگی کشاله ران چگونه ایجاد میشود؟
همانطور که گفته شد؛ کشیدگی کشاله ران معمولاً موقعی ایجاد میشود که عضله در حین انقباض شدید باشد و به ناگاه تحت کشش قرار گیرد و یا به آن ضربهای وارد شود. هر عضله تا حد مشخصی میتواند کش بیاید و اگر تحت نیروی کششی بیشتری قرار گیرد آسیبهای ذکر شده به وجود میآیند. وقتی مفصل لگن از قبل و به هر علتی دچار محدودیت حرکتی باشد احتمال کشیدگی عضلات اطراف آن بیشتر میشود.
اکثر کشیدگیهای عضلانی ادکتور لگن وقتی به وجود میآید که فرد بدون گرم کردن خود شروع به ورزش میکند. در روند گرم کردن بدن قبل از شروع ورزش اصلی، یک سری حرکات کششی انجام میشوند. این حرکات، فیبرهای عضلات را به آرامی تحت کشش قرار داده، طول آنها را افزایش میدهند و در نتیجه دامنه حرکت مفصل بیشتر میشود. وقتی که فرد بدون انجام این حرکات مستقیماً شروع به ورزش شدید میکند، عضلات را که آمادگی ندارند در معرض کشش ناگهانی و در نتیجه آسیب قرار میدهد.
کشیدگی کشاله ران در ورزشهایی مثل فوتبال، بسکتبال، تنیس، ورزشهای رزمی، اسب سواری و دویدن بیشتر است. ورزشکاران نوجوان و مسن هم بیشتر از دیگر سنین در معرض این کشیدگی عضلانی هستند. در نوجوانی عضلات و استخوانها ممکن است با یک سرعت یکسان رشد نکنند. ممکن است استخوانها با سرعتی بیش از عضلات رشد طولی کنند. نتیجه این پدیده کوتاه شدن نسبی طول عضلات و در نتیجه تحت کشش قرار گرفتن عضلات اطراف استخوان است و در این حال عضله خیلی راحتتر دچار آسیب می شود.
علائم کشیدگی کشاله ران
مهمترین علامت، درد روی عضلات کشاله ران است. این درد بلافاصله بعد از حرکتی که موجب کشیدگی عضله و تاندون میگردد در ناحیه کشاله ران احساس میشود. پس از آن درد کم شده و به صورت یک درد مداوم و گنگ در ناحیه کشاله ران در میآید.
در ابتدا درد ممکن است فقط در شروع ورزش یا اول صبح بعد از برخاستن از خواب احساس شود و بعد از چند دقیقه و یا با انجام چند حرکت نرمشی شدت آن کم شده و یا از بین میرود. اگر به آسیب بیتوجهی شود و ورزش ادامه یابد به تدریج درد در حین انجام حرکات ورزشی هم ایجاد میشود و حتی با ورزش، شدت بیشتری میگیرد.
در موارد شدید بیماری درد در حالت معمولی و حتی در استراحت هم احساس میشود. ممکن است در زمان کشیده شدن عضله یک صدا یا تقه توسط فرد احساس شود که نشانه پاره شدن فیبرهای عضلانی است.
لمس و فشار دادن عضله کشیده شده در ناحیه کشاله ران دردناک است. در حالات شدید ممکن است عضله متورم شود و یا پوست روی آن دچار خون مردگی شود. بیمار در هنگام راه رفتن دچار لنگش میشود و گاهی اوقات قدرت عضله کاهش مییابد.
انواع کشیدگی کشاله ران
کشیدگی درجه ۱: درصد کمی از فیبرهای عضلانی دچار پارگی میشود، در این حالت با استراحت و یا راه رفتن مشکلی ندارید، اما با فعالیتهای ورزشی احساس درد بیشتر میشود.
کشیدگی درجه ۲: در این نوع کشیدگی، پارگی درصد زیادی از فیبرهای عضلانی کشاله را درگیر میکند. در این شرایط حتی وقت راه رفتن هم احساس درد وجود دارد و در هنگام چسباندن رانها به یکدیگر، درد شدت بیشتری میگیرید.
کشیدگی درجه ۳: کشیدگی درجه ۳ یعنی عضله کشاله ران و یا تاندون آن دچار پارگی شده است. امکان تورم، خون مردگی و حساس بودن ناحیه درد زیاد است. شدید آسیب در نوع درجه 3 بسیار زیاد است به نوعتی که حتی تکان دادن پا نیز میتواند موجب درد شود.
بهترین روش برای درمان کشیدگی کشاله ران
به محض کشیده شدن عضلات کشاله ران باید اقدامات زیر انجام شوند
- بلافاصله فعالیت ورزشی را قطع کرده و ادامه ندهید
- از سرمای موضعی استفاده کنید. با استفاده از کیسه حاوی خردههای یخ، هر دو تا 3 ساعت یک بار به مدت 15 الی 30 دقیقه محل درد را به آرامی ماساژ داده و سرد کنید، این کار بین 24 تا 72 ساعت باید انجام شود.
- به پزشک مراجعه کنید تا میزان و شدت کشیدگی مشخص شود و بر اساس آن نوع درمان تجویز شود.
- باید از ایستادن اجتناب کنید و بعد از آن هم تا مدتی باید با کمک دو عدد عصای زیر بغل راه بروید
- برای کاهش درد میتوانید با تجویز پزشک از داروهای ضد درد یا ضد التهاب استفاده کنید
- بعد از گذشت 3 روز محل درد را با استفاده از کیسه آب گرم یا حوله گرم حرارت دهید. گرما شدت درد را کمتر میکند. دقت کنید که در مرحله حاد برای کاهش درد از سرما و در مراحل بعد از گرما استفاده کنید.
- توصیه میشود که حتماً با فیزیوتراپ مشورت کنید و در صورت نیاز 10 جلسه فیزیوتراپی کشاله ران انجام دهید.
بعد از گذشت چند روز تا چند هفته (بسته به شدت آسیب) درد بتدریج کاهش مییابد. در این حالت بیمار باید به تدریج خود را آماده بازگشت به فعالیتهای ورزشی کند. مهمترین اقدام در این زمان انجام روزانه نرمشهای کششی بخصوص در ناحیه کشاله ران و لگن و شکم و کمر است. بعد از مدتی نرمشهای تقویتی هم به نرمش های کششی اضافه میشوند.
انجام این نرمشها تاثیر به سزایی در کاهش درد باقیمانده در کشاله ران و همچنین آماده کردن ورزشکار برای برگشت به فعالیت ورزشی دارد. این نرمش ها باید تحت نظر پزشک معالج و متخصص فیزیوتراپی انجام شوند.
بهترین پماد برای کشیدگی کشاله ران
برخی پمادها هستند که میتواند علائم درد و التهاب را تخفیف دهند؛ البته باید توجه داشته باشید که در طول 48 ساعت و یا 72 ساعت اول نباید از این دسته پمادها استفاده کرد، چرا که برخی از آنها ایجاد گرما میکنند و رساندن گرما در طول این مدت میتواند وضعیت آسیب را بدتر کند، بهترین پماد برای کشیدگی کشاله ران پماد رهامین، بیزالن و پمادهای دارای سالیسیلات میباشد.
نکته مهم
در این مدت بیمار باید از انجام فعالیتهای شدید بدنی و ورزشی اجتناب کند. موقعی که عضلات لگن و ران بخصوص عضلات کشاله ران کاملاً بدون درد شدند و قابلیت کششی و قدرت کافی را بدست آوردند بیمار میتواند به فعالیت ورزشی قبلی برگردد. نکته مهم در انجام حرکات کششی این است که اگر این حرکات به صورت شدید و پرتابی و بدون احتیاط انجام شوند میتوانند شدت درد بیمار را افزایش داده و مشکلات او را بیشتر کنند. پس انجام این نرمشها باید به صورت تدریجی و به آهستگی و با کشش ملایم عضلات شروع شده و بتدریج شدت کشش افزایش یابد.
مدت زمان درمان کشیدگی کشاله ران
- کشیدگی درجه ۱: حداقل دو تا سه هفته
- کشیدگی درجه ۲: حداقل 3 تا 5 هفته
- کشیدگی درجه ۳: بین 6 تا 8 هفته و یا شاید بیشتر
پیشگیری از کشیدگی عضله کشاله ران
مهمترین راه پیشگیری از این وضعیت، انجام نرمشهای مناسب کششی لگن و مفصل ران، به خصوص عضلات کشاله ران قبل از انجام فعالیتهای شدید بدنی و ورزشهای سنگین است. انجام حرکات کششی به طریقه صحیح بسیار مهم است. به این صورت که اندام را باید به آهستگی کشش داد و آن را مدتی در همان وضعیت کشیده شده قرار داد. این کار به عضله فرصت میدهد تا طول فیبرهایش به آرامی زیاد شود. انجام دادن تعداد زیادی حرکات تکراری کششی به سرعت و پشت سر هم اشتباه است.
نکته مهم دیگر برای کسانی که درگیر فعالیتهای سنگین ورزشی هستند رعایت بالانس و تعادل عضلانی است. با انجام تمرینات مناسب ورزشی باید قدرت عضلات اطراف لگن و کشاله ران بصورت یکسان و یکنواخت افزایش یافته و این عضلات باید بتوانند با هماهنگی لازم با یکدیگر کار کنند. عضلات لگن و کشاله ران باید به اندازه کافی قوی باشند. عضلات ضعیف خیلی راحت تر دچار کشیدگی میشوند. نباید عضلات را زیاد خسته کرد. یک عضله خسته به راحتی دچار کشیدگی می شود.استفاده از لباس مناسب در حین ورزش نکته مهم دیگری است که برای پیشگیری از کشیدگی عضله باید به آن توجه کرد.
تهیه و تدوین: elmevarzesh.com






سلام من کشاله رانم درد میکنه و حدود سه ماه گذشته دیگه فوتبال بازی نکردم ولی استراحت مطلقم نداشتم الان احساس درد در کشاله دارم میخواستم ببینم من هم باید از حرکات ورزشی که شما گفتید استفاده کنم ؟؟؟ یا بخاطر کهنه شدن درد باید به ژزشک مراجعه کنم؟؟؟
سلام، حرکات توانبخشی باید پس از دوره اولیه درمان آسیب انجام شود، آن هم به این دلیل تا عضلات به وسیله این تمرینات قوی شوند و شما را آماده تمرین و فعالیت کند، با توجه به اینکه مدت زمان زیادی از آسیب گذشته توصیه می کنیم به پزشک مراجعه کنید
سلام من چند روز پیش در فوتبال دچار گرفتن کشاله ران شدم 8روکه که هنوز درد می کنه ولی بهتر شده برای ی شدنش چکار کنم؟؟؟؟؟
سلام، در این مطلب توضیح داده شده است که چیکار کنید؛ در صورت تداوم درد به پزشک مراجعه کنید
سلام من ورزشرزی انجام میدم وقتی که پامو به اندازه 180 درجه خواستم باز کنم(که نمیشه) فشاری به ران از سمت داخل میاد الان چند روزه که وقتی میخوام پامو 90 درجه هم باز کنم درد رو احساس میکنم
به نظرتون چکار کنم
سلام، درد در جریان تمرینات انعطاف پذیری طبیعی است، و احتمالا” مورد شما هم همین باشد، اگر طی چند روز آینده درد کم نشد به پزشک مراجعه کنید شاید کشاله ران آسیب دیده باشد
سلام
من دو روز پیش در بازی فوتبال درد شدیدی در ناحیه کشاله ران سمت چپ و بیضه ام احساس کردم و پای چپم برای مدتی کامل بی حس شد ولی با زدن اسپری دوباره بازی کردم الان دو روز درد شدیدی در ناحیه کشاله ران وزیر شکمم دارم حتی موقع خواب هم با کوچکترین حرکتی درد شدیدی احساس میکنم در راه رفتن هم دچار مشکل شدم . لطفا راهنمایی کنید ممنون
سلام، مطلب زیر را مطالعه کنید و هر چه سریعتر به پزشک متخصص مراجعه کنید
https://www.elmevarzesh.com/prevention-and-treatment-of-muscle-strain/
با سلام
خانم من بعد از زایمان درد شدیدی در قسمت کشاله ران دارد حدودا 50روز هستش که درد دارد
در ضمن سونو سه بعدی و عکس از لگن گرفتیم مشکلی ندارد به نظر شما من چهکنم
سلام دوست گرامی، درد در ناحیه کشاله ران در دوران بارداری و بعد از آن طبیعی است زیرا فشار زیادی به این ناحیه در حین زایمان وارد می شود، منتها اگر پروسه آن طولانی شود، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.متأسفانه چون زمینه ورزشی نیست نمی توانیم راهنمایی کنیم
با سلام من هر جلسه که با دستگاه کار میکنم دچار گرفتگی عضله ران میشم و حدود یک یا دو روز طول میکشه که خوب بشم البته تازه ورزشو شروع کردم و هر بار که به مربی ام میگم تنها راه کاری که به من میده اب گرم و تاکید داره که طبیعی ولی من به برنامه ورزشی که توسط مربی نوشته شک پیدا کردم و همچنین به دلیل راهنمایی ضعیفی که بهم میده از شما کمک میخام که بتونم کار با دستگاه و ادامه بدم ممنون میشم اگه راهنماییم کنید با تشکر
سلام گرفتگی عضله به مواردی مانند عدم تعادل الکترولیت کمبود سدیم و پتاسیم بدن ربط دارد، مصرف شیر و موز را توصیه می کنیم و همچنین مصرف آب در حین تمرین را فراموش نکنید
باسلام خدمت شما من در بازی فوتبال دچار درد از ناحیه ران پا شدم والان هم این درد رو دارم لطفا به من بگید چی کار کنم تا دردش ازبین بره
سلام، مطالب لینک زیر را مطالعه کنید و به پزشک مراجعه کنید
https://www.elmevarzesh.com/prevention-and-treatment-of-muscle-strain/
با سلام ببخشید من یه تکواندو کارم که پای راستم قبلا خیلی بالا میومد اما الان وقتی پامو تاکمرم میارم بالا ران پام درد میکنم به نظرتون چه کنم تورو خدا کمکم کنید خیلی از مسابقات عقب افتادم
سلام
بعضی از آسیب های ورزشی که اتفاق می افتند ما متوجه آنها نمیشیم. امکان داره قبلاً در هنگام تمرین یا مسابقه در ناحیه کشاله ران دچار آسیب شدید و متوجه آن نشده باشید و به ورزش ادامه داده اید. این امر باعث میشه آسیب در بدن به مزمن تبدیل بشه و برای مدت طولانی باقی بمونه. بهترین کار مدتی استراحت و استفاده از گرما درمانیه. به پزشک مراجعه کنید و از عکسبرداری استفاده کنید تا دقیقاً موضع و نوع آسیب مشخص بشه. این طور بهتر میتوانید به نتیجه برسید. با این وضع تمرین و مسابقه به ضرر شما است و آسیب بهبود پیدا نمیکنه.
من چند روزه درگیر این دردم، دکتر رفتم سونو گرافی کامل داخلی و بیرونی انجام دادم، معاینه شدم گفتن پارگی و کشش تاندونه، من که ورزشکار نیستم، تشخیص دکتر درست بوده؟؟؟؟؟؟؟؟
ما اطلاعی از وضعیت نداریم، ولی کشیدگی یا پارگی تاندون می تواند حتی ناشی از یک فشار باشد
اینجانب مدت پنج ماه است که درد شدیدی در کشاله ران سمت راستم دارم به دکتر متخصص ارتوپد-پزشکی ورزشی مراجعه کردم که طی سه دوره هر دوره دو آمپول کورتن تزریق نمود ولی هیچ نتیجه ای حاصل نشد در ضمن حرکات اصلاحی را نیز انجام داده ام و فوتبال را نیز از زمان شروع درد کامل قطع کردم خواهشمند است اینجانب را راهنمایی کنید با تشکر
در اینجا به پرسش شما پاسخ داده شده است
https://www.elmevarzesh.com/groin-strain-rehabilitation-exercises
من دو روز پیش در فوتبال دچار کشیدگی کشاله ران شدم
در لحظه اول درد زیادی داشت اما بعد از چند دقیقه که دردم ارام شد به بازی برگشتم
بعد از اتمام بازی در راه خانه لنگ لنگان می رفتم اما حالا تقریبا خوب شده ام .راهی برای درمان زود تر وجود دارد؟
سلام آقای شاه محمدی
به عنوان یک ورزشکار این نکته رو بدونید و برای همیشه رعایت کنید و همیشه به دوستاتون هم بگید: در هنگام وقوع آسیب تمرین یا مسابقه رو قطع کنید کمپرس سرد یا یخ بر روی محل آسیب بزارید و برای مدت کمی به همین حالت بمونید. چند روز ورزش نکنید. تا 48 ساعت از کمپرس سرد و بعد از کمپرس گرما استفاده کنید. شما چون این نکات رو رعایت نکردید این آسیب در بدن شما باقی مونده و به صورت مزمن همیشه وجود داره و هر وقت فشاری بر محل وارد کنید دوباره درد و اسیب عود خواهد کرد. بهترین کار اینه چند روز استراحت کنید. فعالیت شدید نداشته باشید و از گرما درمانی استفاده کنید.
سلام به شما دوست عزیز.من فودتبال بازی میکنم، تقریبا 1ماهه پیش دچار کشیدگی کشاله ران شدم.الآن درد زیرشکم دارم.حتی توی استراحت کردنم نمیتونم پامو راحت تکان بدم.اگه میشه راهنماییم کنید.
سلام، دوست گرامی شما هنگامی که دچار این آسیب شده بودید می بایست برای درمان اقدام می کردید، در حال حاضر فقط استراحت و فیزیوتراپی تا زمان بهبودی توصیه می شود.
سلام به شما دوست گرامی .. من 28 سال سن دارمو وزنم 90 کیلو گرمه و قد 182ورزش کیک بوکسینگ به صورت حرفه ای کار میکنم. دئ سال قبل وقتی داشتم میت پا میزدم از ناحیه پشت رات دقیقا زیر باست اخرن نقطه بالایی رباط هام اسیب شدید دیدم .. وقتی ک گرم میکنم خوبه توی دویدن خوبه اما اگه بخوام سرعتی بدوام دردش شروع میشه و به پشت زانوم میزنه اما بیشترین تاثیرش روی قسمت انتهایی زیر باستن هستش .. از شما میخوام کمک بگیرم که چکاری باید انجام بدم تا بتونم ترمیمش کنم و بتونم دوباره به حالت اول برگردم وو ممنمون میشم از کمکم شما ..
سلام جناب حدادی، متأسفانه بزرگترین اشتباه شما این بوده که پیگیر آسیب نشدید و احتمال بهبود آسیب بعد از این مدت زمان کم است و شاید هم به یک آسیب مزمن تبدیل شده باشد. در این موارد مراجعه با فیزیوتراپ و استراحت تا زمانی که درد از بین برود لازم است
با سلام من قبل از عید به این درد مبتلا شدم به یکی از یایت ها هم پیام دادم اما جواب نگرفتم من هر روز کارهای لازم مثل گذاشتن کیسه آب گرم خوردن قرص ژلوفن و …. رو انجام میدم اما دردش همچنان باقیه لطفا بگید چیکار کنم من به خاطر این دردم از رفتن به لیگ برتر فوتبال عاجز موندم
سلام سپهر عزیز، یک آسیب ورزشی مانند کشیدگی نهایتا” یک ماه ورزشکار را درگیر می کند، اگر طولانی شود می تواند به یک آسیب مزمن تبدیل شده باشد، اگر شما بعد از آسیب باز هم ورزش کرده اید و برای درمان و اقدامات اولیه دیر اقدام کرده اید، توصیه می کنیم به فیزیوتراپ مراجعه کنید، چرا که اقدامات درمانی اعم از دارو و گرما درمانی با توجه به فاصله زیادی که از آسیب گذشته جوابگو نخواهد بود. اگر می توانید از تمرینات توانبخشی استفاده کنید ببنید نتیجه می گیرید یا نه. البته این تمرینات هم روال خاص خود را دارد، یعنی بعد از اقدامات اولیه و استراحت و کاهش درد باید این تمرینات انجام شود
تست شد