نویسنده:
زمان مطالعه:
آخرین ویرایش:
عضلات زیادی در ناحیه لگن و ران وجود دارند. این عضلات مسئول حرکات مفصل لگن در جهات مختلف هستند. گاهی اوقات این عضلات بر اثر ضربه و یا به دنبال فعالیت‌های شدید بدنی دچار کشیدگی می‌شوند و در حالات شدید ممکن است پارگی‌های میکروسکوپی در این عضلات به وجود بیاید که به آن استرین Strain هم می‌گویند و گاهی هم فیبرهای عضلانی بطور کامل پاره می‌شوند.
شایع ترین عضلات لگن که دچار گشیدگی می‌شوند عضلات ادکتور یا نزدیک کننده ران هستند. کشیدگی کشاله ران هم مانند گرفتگی عضلات از آن دسته آسیب‌های شایع ورزشی است. این کشیدگی حتی می‌تواند در اثر فعالیت‌های بدنی شدید در کسانی که آمادگی ندارند هم ایجاد شوند.
کشیدگی کشاله ران 5 درصد آسیب‌های ورزشی را تشکیل می‌دهد و از شایع‌ترین آسیب‌های ناتوان‌کننده در ورزش است؛ بنابراین بسیار مهم است از روش‌های درمان فیزیوتراپی و پیشگیری از این آسیب آگاه شویم، بخصوص اگر ورزش می‌کنیم. مهمترین علت این آسیب، ضعف عضلات کشاله است که تحمل افزایش طول بیش از حد را ندارند و افرادی که این عضلات در آنها ضعیف است، خطر آسیب‌دیدن آنها چهار برابر دیگران است.
محل دقیق کشاله ران کجاست؟
کشاله ران کجاست؟ عضلات ادکتور در ناحیه کشاله ران قرار دارند. این عضلات در بالا به لگن متصل شده و در پایین به استخوان ران می‌چسبند و وظیفه آنها نزدیک کردن ران‌ها به یکدیگر است. برای مطالعه بیشتر درباره آناتومی عضلات ادکتور ران به مطلب (آناتومی ران) مراجعه کنید. کشیدگی عضله ادکتور در قسمت کلفت آن و یا در محلی است که عضله به تاندون متصل میشود.
کشیدگی کشاله ران چگونه ایجاد میشود؟
همانطور که گفته شد؛ کشیدگی کشاله ران معمولاً موقعی ایجاد میشود که عضله در حین انقباض شدید باشد و به ناگاه تحت کشش قرار گیرد و یا به آن ضربه‌ای وارد شود. هر عضله تا حد مشخصی می‌تواند کش بیاید و اگر تحت نیروی کششی بیشتری قرار گیرد آسیب‌های ذکر شده به وجود می‌آیند. وقتی مفصل لگن از قبل و به هر علتی دچار محدودیت حرکتی باشد احتمال کشیدگی عضلات اطراف آن بیشتر میشود.
اکثر کشیدگی‌های عضلانی ادکتور لگن وقتی به وجود می‌آید که فرد بدون گرم کردن خود شروع به ورزش می‌کند. در روند گرم کردن بدن قبل از شروع ورزش اصلی، یک سری حرکات کششی انجام می‌شوند. این حرکات، فیبرهای عضلات را به آرامی تحت کشش قرار داده، طول آنها را افزایش می‌دهند و در نتیجه دامنه حرکت مفصل بیشتر میشود. وقتی که فرد بدون انجام این حرکات مستقیماً شروع به ورزش شدید می‌کند، عضلات را که آمادگی ندارند در معرض کشش ناگهانی و در نتیجه آسیب قرار می‌دهد.
کشیدگی کشاله ران در ورزش‌هایی مثل فوتبال، بسکتبال، تنیس، ورزش‌های رزمی، اسب سواری و دویدن بیشتر است. ورزشکاران نوجوان و مسن هم بیشتر از دیگر سنین در معرض این کشیدگی عضلانی هستند. در نوجوانی عضلات و استخوان‌ها ممکن است با یک سرعت یکسان رشد نکنند. ممکن است استخوان‌ها با سرعتی بیش از عضلات رشد طولی کنند. نتیجه این پدیده کوتاه شدن نسبی طول عضلات و در نتیجه تحت کشش قرار گرفتن عضلات اطراف استخوان است و در این حال عضله خیلی راحت‌تر دچار آسیب می شود.
علائم کشیدگی کشاله ران
مهمترین علامت، درد روی عضلات کشاله ران است. این درد بلافاصله بعد از حرکتی که موجب کشیدگی عضله و تاندون می‌گردد در ناحیه کشاله ران احساس میشود. پس از آن درد کم شده و به صورت یک درد مداوم و گنگ در ناحیه کشاله ران در می‌آید.
در ابتدا درد ممکن است فقط در شروع ورزش یا اول صبح بعد از برخاستن از خواب احساس شود و بعد از چند دقیقه و یا با انجام چند حرکت نرمشی شدت آن کم شده و یا از بین می‌رود. اگر به آسیب بی‌توجهی شود و ورزش ادامه یابد به تدریج درد در حین انجام حرکات ورزشی هم ایجاد میشود و حتی با ورزش، شدت بیشتری می‌گیرد.
در موارد شدید بیماری درد در حالت معمولی و حتی در استراحت هم احساس میشود. ممکن است در زمان کشیده شدن عضله یک صدا یا تقه توسط فرد احساس شود که نشانه پاره شدن فیبرهای عضلانی است.
لمس و فشار دادن عضله کشیده شده در ناحیه کشاله ران دردناک است. در حالات شدید ممکن است عضله متورم شود و یا پوست روی آن دچار خون مردگی شود. بیمار در هنگام راه رفتن دچار لنگش میشود و گاهی اوقات قدرت عضله کاهش می‌یابد.
انواع کشیدگی کشاله ران
کشیدگی درجه ۱: درصد کمی از فیبرهای عضلانی دچار پارگی میشود، در این حالت با استراحت و یا راه رفتن مشکلی ندارید، اما با فعالیت‌های ورزشی احساس درد بیشتر میشود.
کشیدگی درجه ۲: در این نوع کشیدگی، پارگی درصد زیادی از فیبرهای عضلانی کشاله را درگیر می‌کند. در این شرایط حتی وقت راه رفتن هم احساس درد وجود دارد و در هنگام چسباندن ران‌ها به یکدیگر، درد شدت بیشتری می‌گیرید.
کشیدگی درجه ۳: کشیدگی درجه ۳ یعنی عضله کشاله ران و یا تاندون آن دچار پارگی شده است. امکان تورم، خون مردگی و حساس بودن ناحیه درد زیاد است. شدید آسیب در نوع درجه 3 بسیار زیاد است به نوعتی که حتی تکان دادن پا نیز می‌تواند موجب درد شود.
بهترین روش برای درمان کشیدگی کشاله ران
به محض کشیده شدن عضلات کشاله ران باید اقدامات زیر انجام شوند
- بلافاصله فعالیت ورزشی را قطع کرده و ادامه ندهید
- از سرمای موضعی استفاده کنید. با استفاده از کیسه حاوی خرده‌های یخ، هر دو تا 3 ساعت یک بار به مدت 15 الی 30 دقیقه محل درد را به آرامی ماساژ داده و سرد کنید، این کار بین 24 تا 72 ساعت باید انجام شود.
- به پزشک مراجعه کنید تا میزان و شدت کشیدگی مشخص شود و بر اساس آن نوع درمان تجویز شود.
- باید از ایستادن اجتناب کنید و بعد از آن هم تا مدتی باید با کمک دو عدد عصای زیر بغل راه بروید
- برای کاهش درد می‌توانید با تجویز پزشک از داروهای ضد درد یا ضد التهاب استفاده کنید
- بعد از گذشت 3 روز محل درد را با استفاده از کیسه آب گرم یا حوله گرم حرارت دهید. گرما شدت درد را کمتر می‌کند. دقت کنید که در مرحله حاد برای کاهش درد از سرما و در مراحل بعد از گرما استفاده کنید.
- توصیه میشود که حتماً با فیزیوتراپ مشورت کنید و در صورت نیاز 10 جلسه فیزیوتراپی کشاله ران انجام دهید.
بعد از گذشت چند روز تا چند هفته (بسته به شدت آسیب) درد بتدریج کاهش می‌یابد. در این حالت بیمار باید به تدریج خود را آماده بازگشت به فعالیت‌های ورزشی کند. مهمترین اقدام در این زمان انجام روزانه نرمش‌های کششی بخصوص در ناحیه کشاله ران و لگن و شکم و کمر است. بعد از مدتی نرمش‌های تقویتی هم به نرمش های کششی اضافه می‌شوند.
انجام این نرمش‌ها تاثیر به سزایی در کاهش درد باقیمانده در کشاله ران و همچنین آماده کردن ورزشکار برای برگشت به فعالیت ورزشی دارد. این نرمش ها باید تحت نظر پزشک معالج و متخصص فیزیوتراپی انجام شوند.
بهترین پماد برای کشیدگی کشاله ران
برخی پمادها هستند که می‌تواند علائم درد و التهاب را تخفیف دهند؛ البته باید توجه داشته باشید که در طول 48 ساعت و یا 72 ساعت اول نباید از این دسته پمادها استفاده کرد، چرا که برخی از آنها ایجاد گرما می‌کنند و رساندن گرما در طول این مدت می‌تواند وضعیت آسیب را بدتر کند، بهترین پماد برای کشیدگی کشاله ران پماد رهامین، بیزالن و پمادهای دارای سالیسیلات می‌باشد.
نکته مهم
در این مدت بیمار باید از انجام فعالیت‌های شدید بدنی و ورزشی اجتناب کند. موقعی که عضلات لگن و ران بخصوص عضلات کشاله ران کاملاً بدون درد شدند و قابلیت کششی و قدرت کافی را بدست آوردند بیمار می‌تواند به فعالیت ورزشی قبلی برگردد. نکته مهم در انجام حرکات کششی این است که اگر این حرکات به صورت شدید و پرتابی و بدون احتیاط انجام شوند می‌توانند شدت درد بیمار را افزایش داده و مشکلات او را بیشتر کنند. پس انجام این نرمش‌ها باید به صورت تدریجی و به آهستگی و با کشش ملایم عضلات شروع شده و بتدریج شدت کشش افزایش یابد.
مدت زمان درمان کشیدگی کشاله ران
- کشیدگی درجه ۱: حداقل دو تا سه هفته
- کشیدگی درجه ۲: حداقل 3 تا 5 هفته
- کشیدگی درجه ۳: بین 6 تا 8 هفته و یا شاید بیشتر
پیشگیری از کشیدگی عضله کشاله ران
مهمترین راه پیشگیری از این وضعیت، انجام نرمش‌های مناسب کششی لگن و مفصل ران، به خصوص عضلات کشاله ران قبل از انجام فعالیت‌های شدید بدنی و ورزش‌های سنگین است. انجام حرکات کششی به طریقه صحیح بسیار مهم است. به این صورت که اندام را باید به آهستگی کشش داد و آن را مدتی در همان وضعیت کشیده شده قرار داد. این کار به عضله فرصت می‌دهد تا طول فیبرهایش به آرامی زیاد شود. انجام دادن تعداد زیادی حرکات تکراری کششی به سرعت و پشت سر هم اشتباه است.
نکته مهم دیگر برای کسانی که درگیر فعالیت‌های سنگین ورزشی هستند رعایت بالانس و تعادل عضلانی است. با انجام تمرینات مناسب ورزشی باید قدرت عضلات اطراف لگن و کشاله ران بصورت یکسان و یکنواخت افزایش یافته و این عضلات باید بتوانند با هماهنگی لازم با یکدیگر کار کنند. عضلات لگن و کشاله ران باید به اندازه کافی قوی باشند. عضلات ضعیف خیلی راحت تر دچار کشیدگی می‌شوند. نباید عضلات را زیاد خسته کرد. یک عضله خسته به راحتی دچار کشیدگی می شود.استفاده از لباس مناسب در حین ورزش نکته مهم دیگری است که برای پیشگیری از کشیدگی عضله باید به آن توجه کرد.
تهیه و تدوین: elmevarzesh.com
برچسب‌ها:
به اشتراک بگذارید:
مطالب مرتبط
سلام .در اثر بلندکردن بار سنگین از ناحیه بالی ران راست احساس درد داستم ک در ادامه ب کنار بیضه راست وکشاله راستم زده و با کوچکنرین فشار یا سرفه تیر میکشه لطا راهنمایی کنین
سلام؛ مهدی جان فکر نکنم مطلبی از این کامل تر گیرت بیاد 🙂 هر توصیه ای که لازم بوده چه بر اساس منابع و چه تجربه ای که از این آسیب دارم؛ نوشتیم، توصیه اولم اینه حتما برو دکتر و شدت آسیب رو مشخص کن، بعدش طبق توصیه های که اینجا گفتیم عمل کن
سلام من دوبار کشاله داخل رانم کش اومده ولی بهتر شدزیاد اهمیت ندادم الان تقریبا دو هفته هست باز کش اومده رفتم دکتر چنتا قرصو آمپول واسم نوشت الان دردمدندارم ولی ترس دارم دوباره شروع کنم میشه لطفا راهنماییم کنید
سلام، اون آسیب تا به درستی درمان نشه اینطوری مدام اذیت می کنه، توصیه می کنم مطلب رو کامل بخونی، چون واقعیتش هر چی لازم دونستیم رو در مطلب گفتیم و اینکه، حتما فیزیوتراپی برو، بعد از اون هم یه مدت روی توانبخشی کار کن، بعد از اون به مرور فعالیت ورزشی رو شروع کن، این آسیب درمانش نیاز به زمان داره
سلام وقتتون بخیر ،
من حدود پنج ماه پیش بخاطر شوت زدن بدون اینکه گرم کنم مصدوم شدم از ناحیه کشاله ران کنار بیضه ،البته چند بار روش بازی کردم که خیلی بد شد
رفتم فیزیوتراپی ۱۵جلسه با لیز پرتوان ،الان ترس دارم تمرینات رو شروع کنم ،میخاسم بدونم الان که خوب شدم باید تمرینات اختصاصی چجوری انجام بدم که به مصدومیت بر نگردم ؟
سلام؛ دو لینک زیر رو بخون، از همون فیزیوتراپ هم کمک بگیر برای بازتوانی
https://www.elmevarzesh.com/how-to-return-to-sport-after-an-injury/
https://www.elmevarzesh.com/groin-strain-rehabilitation-exercises/
سلام تو سالن بعد از زدن چند تا شوت به شدت ازناحیه ی کشاله إحساس درد کردم وشبش از درد خوابم نبرد بعد از سه هفته بهتر شده ولی پامو به توپ میزنم برای یه پاس ساده باز همان دردو میگیره تا حالاهم به طور نامنظم یخ و هات پک گذاشتم از پمادهای موضعی هم استفاده کردم ولی خوب نشده چه کار کنم
سلام، کشیدگی کشاله داری و الان تنها کاری از دست تو بر میاد این هست مطلب رو کامل بخونی، به آسیب استراحت بدی و در اولین فرصت به ارتوپد مراجعه کنی تا شدت آسیب رو بررسی کنه و ازش بخوای حتما برات فیزیوتراپی بنویسه و سریع برو دنبال درمانش
سلام من در حالت نا امادگی بدنم خیلی تو یه مسابقه فوتبال به خودم فشار اوردم و کشاله پام از اون به بعد موقعی که میخاستم فعالیت سنگین کنم درد میگرفت .لی بعد دو سه هفته خوب شد بعد چند ماه من دوباره همونطور شدم ولی موقع استراحت راه رفتن یا تمرینات سبک هیچ مشکلی ندارم خواستم ببینم الان من باید به پزشک مراجعه کنم
سلام، اگر درمانش رو دنبال نکنی همیشه اذیتت می کنه، اگر در شرایط فعلی نمی تونی دکتر بری، این مدت رو ناحیه کاشاله رو ماساژ فشاری بده و گرما بده بهش
فرصت شد برو دکتر فیزیوتراپی هم انجام بده
سلام خسته نباشید.بنده۳سال پیش فوتبال میکردم تو حین فوتبال یه کشیدگی کوچولو پیش اومد که حین حرکات خیلی سخت فقط درد میکرد من با این وضعیت۲سال بازی کردم یه یهو تو یه بازی یه شوت زدم و که احساس درد شدیدی تو کشاله رانم داشتم و جای خون مردگی هم مونده بود نزدیک یک سالی بود فوتبال نکردم ولی احساس سنگینی و گندگی همیشه بین کشاله رانم و بیضه هام بودش با لگ. ارتوپد رفتم و گفتن عضله کشاله رانت۶۰درصد پاره شده و تاندوم پات هم کشیدگی داشته ۱۰جلسه فیزیوتراپی نوشتن برام که رفتم فیزیوتراپی گفتن که دیر مراجعه کردی اسیب بدتر شده باید۳۰جلسه بیایین بنده هم۳۰جلسه فیزیوتراپی رفتم ولی بازم همون احساس سنگینی هستش واقعا الان موندم…اگه کمکی راهی روشی دارین ترخدا بگین ممنون میشم
سلام، ولله سهل انگاری کردی و الانم غیر از پزشک کاری از دست کسی بر نمیاد، شاید نیاز به عمل داشتی باشی، شایدم بشه با گرما درمانی، ماساژ و فیزیوتراپی به صورت همزمان بتونی در دراز مدت درمانش کنی
سلام من 4 ماه پیش تو سالن از ناحیه داخل ران و قسمت چسبیده به لگن دچار آسیب شدم اون شب وقتی خونه اومدم وقتی ماساژش دادم یه صدا داد بعد نبض سریع اونجا احساس میکردم تو این مدت چند بار سالن رفتم وقتی پامو واسه شوت میبرم یه صدایی میده بعضی وقتا نبض شدید احساس میکنم تو حالت عادی معمولا درد نداره ولی گاهی اوقات یه درد ریز تو همون ناحیه احساس میکنم نه ملتهب شده نه خون مردگی اون قسمت دارم پزشک عمومی هم رفتم گفت کار ما نیست ولی چون وقتی شوت میزنی صدا میده احتمالا یه قسمتی از لگن یا رانت پاره شده :!
مهدی جان، در کامنت قبلی بهت پاسخ دادیم
سلام من 4 ماه پیش توی سالن بازی کردم بعد شوت زدن ماهیچه بالای ران چسبیده به لگن داخل پام درد گرفت . نتونستم بازی کنم وقتی اومئم خونه یکم تکونش دادم چندتا صدا داد ولی صداش مثل جا افتادن استخوان نبود الان وقتی پامو واسه شوت میبرم هی صدای تقه میده و یه ریزه دردیم تو حالت عادی داره نه ملتهب شده نه خون مردگی داره به دکتر عمومی سر زدم گفت کار ما نیست ولی فک کنم رباط پاره کردی اصن نگاشم نکرد لطفا کمک کنید
سلام، هر چند که همون موقع آسیب باید میرفتی دکتر، ولی الان هم یا برو پیش متخصص طب فیزیکی یا ارتوپد
سلام خیلی ممنون واقعا عالی بود و خیلی کمک کرد
فقط یه سوال من از وقتی که دچار کشیدگی کشاله ران شدم حدود دو یا سه هفته میگذره و تو این مدت هیچ کاری برای درمانش انجام ندادم. الان باید یخ بذارم یا گرمش کنم ؟
سلام؛ الان بهتره پزشک ببینه وضعیت رو که در چه شرایطی هست، معمولا الان گرما خوبه براش ولی اگر مثل التهابش زیاد باشه خوب نیست
سلام لطفاً کمک کنید
تو فوتبال
من یه شوت با بغل پا زدم بلافاصله درد شروع شد.متاسفانه مدتی ادامه دادم
الان بغل رانم ورم داره و کبودی و‌قرمزی داره درد هم در حین تکون دادنش دارم
چیکار کنم ایا با استراحت خوب میشه؟
سلام، فکر کنم موراد لازم در یان مطلب توضیح داده شده، اگر خونده باشید البته، در شرایط فعلی با توجه به علائمی که دارید بهتره به پزشک مراجعه کنید و سریعا درمان رو شروع کنید
سلام. من یک سال پیش طبق معمول چهار زانو نشستم غذا بخورم یک دفعه عضله نزدیک کننده ران سمت چپم درد شدید گرفت و رفتم دکتر و ام آر آی انجام دادم مشکلی نبود فقط گزارش ام آر آی پارگی کیست تخمدان و آزاد شدن مایع داخل لگن بود. قرص خوردم و کیست از بین رفت ولی همچنان موقع چهار زانو نشستن درد و کشیدگی احساس میکنم و دکتر گفت ممکنه التهاب تاندون باشه. قرص ضد التهاب خوردم ولی فرقی نکردم. نظر شما چیه؟
سلام؛ اگر التهاب تاندون باشه، مصرف دارو خیلی تاثیر جدی نداره، ماساژ و فیزیوتراپی بهتره
سلام یک ماه پیش داخل سالون دوچار کشیدگی ران پا شدم نتونستم ادامه بدم کتاب درد داشتم که بعد از دو هفته دوباره رفتم سالون ولی نتونستم بازی کنم ولی تو این مدت هیچ یک از این مطلب انجام ندادم بعد از گذشت یک ماه هنوز درد دارم موقع ضربه زدن یا دویدن لطفا میشه راهنمای کنید
سلام؛ اگر کشیدگی کشاله ران هست نکات این مطلب و اگر کشیدگی عضله نکات مطلب زیر رو دنبال کن و در هر دو صورت حتماً نیاز به بررسی دقیق توسط پزشک و فیزیوتراپی دارید
https://www.elmevarzesh.com/prevention-and-treatment-of-muscle-strain/
سلام من دوازده سال قبل ورزش رزمی انجام میدادم پاهاموبازکردم فشاربه کشاله رانم واردشدتاالان دردکشاله ران دارم نمیتونم دیگه ورزش رزمی انجام بدم چون کشاله رانم شدید دردمیکنه اگه ورزش نکنم مشکلی ندارم کشاله رانم دردنمیکنه چیکارباید کنم ممنون میشم راهنماییم کنید
سلام
ببینید این قضیه مثل این می مونه که شما ساعدت دچار شکستگی بشه، بعد ولش کنی بگی خودش خوب میشه اما بعد از سال ها هنوز استخوان کج و درد و محدودیت حرکتی داره، تاندون شما دچار آسیب شده، التهاب داره، اگر خودت می تونی پیگیر بشی و بلدی، ماساژها و روش های درمان رو یادبگیر و انجامش بده، اگر نه، هم لازمه فیزیوتراپی انجام بدی، هم ماساژ عمیق و فشاری تا کاهش درد و بهبود وضعیت و هم اینکه بعدش باید تمرینات توانبخشی انجام بدی براش
خب شاید یه کم سخت به نظر بیاد، اما کلاً روزی نیم ساعت وقتت رونمی گیره
سلام
من حدود 4 ماه پیش تو سالن هنگام ضربه زدن به توپ دچار گرفتگی شدید عضلات کشاله ران و پشت لگن شدم و این درد درحدی بود که به سختی میتونستم راه برم .
من به 5 تا دکتر متخصص و فوق متخصص ارتوپدی مراجعه کردم و با ارائه رادیولوژی و MRI به دکتر ؛درد عضلات کشاله ران و بالای پشت لگن رو به ایشون اطلاع دادم ولی همه دکترا فقط در نتیجه بهم گفتند که استراحت کنم و من هنوز هم که هنوزه استراحت میکنم ولی . مقدار بسیار کمی از گرفتگی عضلات لگنم تسکین یافته وبا کمترین حرکت کششی دچار درد شدید میشوم
سلام، بهترین توصیه ای که بهت دارم این هست، اگر تاندونیت شدید نداری، یعنی تاندون پارگی هایی نداره، فیزیوتراپی و ماساژ درمانی رو شروع کن، اگر اینا رو شروع کردی همینجا کامنت بذار بعشد بهت میگم چیکار کنی، ماساژ رو باید یه کار بلد انجام بده، ولی نتیجه داره
سلام من موقع بازی فوتسال کشاله رانم درد گرفت دقیق نمیدونم موقع چه حرکتی دردش موقعی هست ک فلکشن میدم و حرکت ران ب پهلو دارم
سلام، مطلب رو کامل خوندید؟ نتونست بهتون کمک کنه؟