نویسنده:
زمان مطالعه:
آخرین ویرایش:
عضلات زیادی در ناحیه لگن و ران وجود دارند. این عضلات مسئول حرکات مفصل لگن در جهات مختلف هستند. گاهی اوقات این عضلات بر اثر ضربه و یا به دنبال فعالیت‌های شدید بدنی دچار کشیدگی می‌شوند و در حالات شدید ممکن است پارگی‌های میکروسکوپی در این عضلات به وجود بیاید که به آن استرین Strain هم می‌گویند و گاهی هم فیبرهای عضلانی بطور کامل پاره می‌شوند.
شایع ترین عضلات لگن که دچار گشیدگی می‌شوند عضلات ادکتور یا نزدیک کننده ران هستند. کشیدگی کشاله ران هم مانند گرفتگی عضلات از آن دسته آسیب‌های شایع ورزشی است. این کشیدگی حتی می‌تواند در اثر فعالیت‌های بدنی شدید در کسانی که آمادگی ندارند هم ایجاد شوند.
کشیدگی کشاله ران 5 درصد آسیب‌های ورزشی را تشکیل می‌دهد و از شایع‌ترین آسیب‌های ناتوان‌کننده در ورزش است؛ بنابراین بسیار مهم است از روش‌های درمان فیزیوتراپی و پیشگیری از این آسیب آگاه شویم، بخصوص اگر ورزش می‌کنیم. مهمترین علت این آسیب، ضعف عضلات کشاله است که تحمل افزایش طول بیش از حد را ندارند و افرادی که این عضلات در آنها ضعیف است، خطر آسیب‌دیدن آنها چهار برابر دیگران است.
محل دقیق کشاله ران کجاست؟
کشاله ران کجاست؟ عضلات ادکتور در ناحیه کشاله ران قرار دارند. این عضلات در بالا به لگن متصل شده و در پایین به استخوان ران می‌چسبند و وظیفه آنها نزدیک کردن ران‌ها به یکدیگر است. برای مطالعه بیشتر درباره آناتومی عضلات ادکتور ران به مطلب (آناتومی ران) مراجعه کنید. کشیدگی عضله ادکتور در قسمت کلفت آن و یا در محلی است که عضله به تاندون متصل میشود.
کشیدگی کشاله ران چگونه ایجاد میشود؟
همانطور که گفته شد؛ کشیدگی کشاله ران معمولاً موقعی ایجاد میشود که عضله در حین انقباض شدید باشد و به ناگاه تحت کشش قرار گیرد و یا به آن ضربه‌ای وارد شود. هر عضله تا حد مشخصی می‌تواند کش بیاید و اگر تحت نیروی کششی بیشتری قرار گیرد آسیب‌های ذکر شده به وجود می‌آیند. وقتی مفصل لگن از قبل و به هر علتی دچار محدودیت حرکتی باشد احتمال کشیدگی عضلات اطراف آن بیشتر میشود.
اکثر کشیدگی‌های عضلانی ادکتور لگن وقتی به وجود می‌آید که فرد بدون گرم کردن خود شروع به ورزش میکند. در روند گرم کردن بدن قبل از شروع ورزش اصلی، یک سری حرکات کششی انجام می‌شوند. این حرکات، فیبرهای عضلات را به آرامی تحت کشش قرار داده، طول آنها را افزایش می‌دهند و در نتیجه دامنه حرکت مفصل بیشتر میشود. وقتی که فرد بدون انجام این حرکات مستقیماً شروع به ورزش شدید میکند، عضلات را که آمادگی ندارند در معرض کشش ناگهانی و در نتیجه آسیب قرار می‌دهد.
کشیدگی کشاله ران در ورزش‌هایی مثل فوتبال، بسکتبال، تنیس، ورزش‌های رزمی، اسب سواری و دویدن بیشتر است. ورزشکاران نوجوان و مسن هم بیشتر از دیگر سنین در معرض این کشیدگی عضلانی هستند. در نوجوانی عضلات و استخوان‌ها ممکن است با یک سرعت یکسان رشد نکنند. ممکن است استخوان‌ها با سرعتی بیش از عضلات رشد طولی کنند. نتیجه این پدیده کوتاه شدن نسبی طول عضلات و در نتیجه تحت کشش قرار گرفتن عضلات اطراف استخوان است و در این حال عضله خیلی راحت‌تر دچار آسیب می شود.
علائم کشیدگی کشاله ران
مهمترین علامت، درد روی عضلات کشاله ران است. این درد بلافاصله بعد از حرکتی که موجب کشیدگی عضله و تاندون می‌گردد در ناحیه کشاله ران احساس میشود. پس از آن درد کم شده و به صورت یک درد مداوم و گنگ در ناحیه کشاله ران در می‌آید.
در ابتدا درد ممکن است فقط در شروع ورزش یا اول صبح بعد از برخاستن از خواب احساس شود و بعد از چند دقیقه و یا با انجام چند حرکت نرمشی شدت آن کم شده و یا از بین می‌رود. اگر به آسیب بی‌توجهی شود و ورزش ادامه یابد به تدریج درد در حین انجام حرکات ورزشی هم ایجاد میشود و حتی با ورزش، شدت بیشتری می‌گیرد.
در موارد شدید بیماری درد در حالت معمولی و حتی در استراحت هم احساس میشود. ممکن است در زمان کشیده شدن عضله یک صدا یا تقه توسط فرد احساس شود که نشانه پاره شدن فیبرهای عضلانی است.
لمس و فشار دادن عضله کشیده شده در ناحیه کشاله ران دردناک است. در حالات شدید ممکن است عضله متورم شود و یا پوست روی آن دچار خون مردگی شود. بیمار در هنگام راه رفتن دچار لنگش میشود و گاهی اوقات قدرت عضله کاهش می‌یابد.
انواع کشیدگی کشاله ران
کشیدگی درجه ۱: درصد کمی از فیبرهای عضلانی دچار پارگی میشود، در این حالت با استراحت و یا راه رفتن مشکلی ندارید، اما با فعالیت‌های ورزشی احساس درد بیشتر میشود.
کشیدگی درجه ۲: در این نوع کشیدگی، پارگی درصد زیادی از فیبرهای عضلانی کشاله را درگیر میکند. در این شرایط حتی وقت راه رفتن هم احساس درد وجود دارد و در هنگام چسباندن ران‌ها به یکدیگر، درد شدت بیشتری می‌گیرید.
کشیدگی درجه ۳: کشیدگی درجه ۳ یعنی عضله کشاله ران و یا تاندون آن دچار پارگی شده است. امکان تورم، خون مردگی و حساس بودن ناحیه درد زیاد است. شدید آسیب در نوع درجه 3 بسیار زیاد است به نوعتی که حتی تکان دادن پا نیز می‌تواند موجب درد شود.
بهترین روش برای درمان کشیدگی کشاله ران
به محض کشیده شدن عضلات کشاله ران باید اقدامات زیر انجام شوند
- بلافاصله فعالیت ورزشی را قطع کرده و ادامه ندهید
- از سرمای موضعی استفاده کنید. با استفاده از کیسه حاوی خرده‌های یخ، هر دو تا 3 ساعت یک بار به مدت 15 الی 30 دقیقه محل درد را به آرامی ماساژ داده و سرد کنید، این کار بین 24 تا 72 ساعت باید انجام شود.
- به پزشک مراجعه کنید تا میزان و شدت کشیدگی مشخص شود و بر اساس آن نوع درمان تجویز شود.
- باید از ایستادن اجتناب کنید و بعد از آن هم تا مدتی باید با کمک دو عدد عصای زیر بغل راه بروید
- برای کاهش درد می‌توانید با تجویز پزشک از داروهای ضد درد یا ضد التهاب استفاده کنید
- بعد از گذشت 3 روز محل درد را با استفاده از کیسه آب گرم یا حوله گرم حرارت دهید. گرما شدت درد را کمتر میکند. دقت کنید که در مرحله حاد برای کاهش درد از سرما و در مراحل بعد از گرما استفاده کنید.
- توصیه میشود که حتماً با فیزیوتراپ مشورت کنید و در صورت نیاز 10 جلسه فیزیوتراپی کشاله ران انجام دهید.
بعد از گذشت چند روز تا چند هفته (بسته به شدت آسیب) درد بتدریج کاهش می‌یابد. در این حالت بیمار باید به تدریج خود را آماده بازگشت به فعالیت‌های ورزشی کند. مهمترین اقدام در این زمان انجام روزانه نرمش‌های کششی بخصوص در ناحیه کشاله ران و لگن و شکم و کمر است. بعد از مدتی نرمش‌های تقویتی هم به نرمش های کششی اضافه می‌شوند.
انجام این نرمش‌ها تاثیر به سزایی در کاهش درد باقیمانده در کشاله ران و همچنین آماده کردن ورزشکار برای برگشت به فعالیت ورزشی دارد. این نرمش ها باید تحت نظر پزشک معالج و متخصص فیزیوتراپی انجام شوند.
بهترین پماد برای کشیدگی کشاله ران
برخی پمادها هستند که می‌تواند علائم درد و التهاب را تخفیف دهند؛ البته باید توجه داشته باشید که در طول 48 ساعت و یا 72 ساعت اول نباید از این دسته پمادها استفاده کرد، چرا که برخی از آنها ایجاد گرما می‌کنند و رساندن گرما در طول این مدت می‌تواند وضعیت آسیب را بدتر کند، بهترین پماد برای کشیدگی کشاله ران پماد رهامین، بیزالن و پمادهای دارای سالیسیلات می‌باشد.
نکته مهم
در این مدت بیمار باید از انجام فعالیت‌های شدید بدنی و ورزشی اجتناب کند. موقعی که عضلات لگن و ران بخصوص عضلات کشاله ران کاملاً بدون درد شدند و قابلیت کششی و قدرت کافی را بدست آوردند بیمار می‌تواند به فعالیت ورزشی قبلی برگردد. نکته مهم در انجام حرکات کششی این است که اگر این حرکات به صورت شدید و پرتابی و بدون احتیاط انجام شوند می‌توانند شدت درد بیمار را افزایش داده و مشکلات او را بیشتر کنند. پس انجام این نرمش‌ها باید به صورت تدریجی و به آهستگی و با کشش ملایم عضلات شروع شده و بتدریج شدت کشش افزایش یابد.
مدت زمان درمان کشیدگی کشاله ران
- کشیدگی درجه ۱: حداقل دو تا سه هفته
- کشیدگی درجه ۲: حداقل 3 تا 5 هفته
- کشیدگی درجه ۳: بین 6 تا 8 هفته و یا شاید بیشتر
پیشگیری از کشیدگی عضله کشاله ران
مهمترین راه پیشگیری از این وضعیت، انجام نرمش‌های مناسب کششی لگن و مفصل ران، به خصوص عضلات کشاله ران قبل از انجام فعالیت‌های شدید بدنی و ورزش‌های سنگین است. انجام حرکات کششی به طریقه صحیح بسیار مهم است. به این صورت که اندام را باید به آهستگی کشش داد و آن را مدتی در همان وضعیت کشیده شده قرار داد. این کار به عضله فرصت می‌دهد تا طول فیبرهایش به آرامی زیاد شود. انجام دادن تعداد زیادی حرکات تکراری کششی به سرعت و پشت سر هم اشتباه است.
نکته مهم دیگر برای کسانی که درگیر فعالیت‌های سنگین ورزشی هستند رعایت بالانس و تعادل عضلانی است. با انجام تمرینات مناسب ورزشی باید قدرت عضلات اطراف لگن و کشاله ران بصورت یکسان و یکنواخت افزایش یافته و این عضلات باید بتوانند با هماهنگی لازم با یکدیگر کار کنند. عضلات لگن و کشاله ران باید به اندازه کافی قوی باشند. عضلات ضعیف خیلی راحت تر دچار کشیدگی می‌شوند. نباید عضلات را زیاد خسته کرد. یک عضله خسته به راحتی دچار کشیدگی می شود.استفاده از لباس مناسب در حین ورزش نکته مهم دیگری است که برای پیشگیری از کشیدگی عضله باید به آن توجه کرد.
تهیه و تدوین: elmevarzesh.com
برچسب‌ها:
به اشتراک بگذارید:
مطالب مرتبط
سلام من بسکتبالیستم حین مسابقه یه زانو به کشاله رونم خورد و دیگه نتونستم بازی کنم الان درد متداوم ندارم ولی تو بعضی از حرکت ها کشالم تیر میکشه. ممنون میشم اگه بگین کشیدگی هست یا فقط در اثر ضربه دچار گرفتگی شده و باید چیکار کنم.
سلام، باید مشخص بشه بافت تاندون یا عضله دچار آسیب شده یا نه، شما فعلاً استراحت کنید، کمپرس گرم بذارید و بعد از یک هفته به مرور تمرین رو شروع کنید، اگر درد ادامه داشت با پزشک مشورت کنید و یه چند جلسه فیزیوتراپی هم برید
سلام من کشاله ران سمت راست پام گرفته راه میرم درد میکنه روی پام قرمز چند نقطه کوچیک کوچیک باد کرده مثل نیش .پام خیلی درد میکنه میشه بگید نشانه چیست؟ باید چه دکتری برم چیکار کنم خوب بشه
سلام، اگر به لیل فعالیت بدنی پیش اومده، در همین مطلب توضیح دادیم چیکار کنید براش، اگر هم غیر از این هست به پزشک مراجعه کنید
سلام من می خوام تا دوشنبه خوب بشه ایا۴جلسه فیزیوتراپی خوب است من هر رو ز همه ی حرکات را ۱ساعت انجام می‌دهنم و میخواهم تا دوشنبه خوب بشه به فیزیوتراپی رفت گفت ۳. ۴جلسه خوب میشه کنپرس یخ هم میزارم
نمیشه اینطوری زمان تعیین کرد، بهرحال با فیزیوتراپ بازم مشورت کنید، ولی تا جایی که من بدونم؛ یا مشکل خاصی نیست یا اگر باشه، تا دوشنبه خوب نمیشه اگر هم بهش فشار بیارید بدتر میشه
سلام خسته نباشی اصلانه توپی زدم اصلاهیچکاری نکردم فقط تمرین میکنم این هردوماه کشاله ام درد میکنه بعدازچندروز خوب میشه بنظرت چکارکنم
سلام، یه مدت تمرین نکن، روی ماساژ کاشاله و تمرینات توانبخشی تمرکز کن
سلام آیا رفتن به فزیو تراپی واجب است الان همه کار می تونم انجام بدهم ولی با فشار بسیار زیاد در آن درد کمی میکند درجه آن چنداست
اگر خفیف باشه نه، ولی اینکه فقط وقتی بهش فشار بیاد درد داره دلیل بر عادی بودن وضعیت و اعمال فشار مجدد بر اون نیست، اگر می بینید بازم درد دارید، فیزیوتراپی می تونه روند درمان رو تسریع کنه
سلام من ۵روزه تو باشگاه وقتی داشتم پنالتی میزدم یک دفه کشاله رانم کش آمد من می خواستم ببینم چند روز برای خوب شدن آن باید داشته باشیم و چگونه می‌توان هر چه سریع تر به تمرین برگردم
سلام؛ عباس جان، مطلب رو بخون، بر اساس درجه کشیدگی و میزان آسیب، هم روش درمان و هم مدت زمان مورد نیاز توضیح داده شده
سلام خسته نباشین کشاله پام کش اومده جای خون مردگی هم روشه الان دقیقه ۱ سالی میشه اینطور شده دردش تو حالت عادی زیاد نیست یه درد مبهم بین کشاله پام تا زیر شکمم همیشه هست ولی یه کار سنگین ک میکنم دقیقا زیر بضه ام با کشاله رانم تیر شدیدی میکشه.پیش ارتوپد رفتم گفتن باید ام ار ای بگیرین تا مشخص شه.ام ار ای گرفتم بردمش پیش ارتوپد میگه هیچیت نیست کاملا سالمی.ولی من درد رو دارم همینطور.کمک کنید مرسی
سلام، خون مردگی به معنی پارگی در ناحیه تاندون یا عضله هست، آسیب شما به طور کامل درمان نشده، انجام ماساژ، فیزیوتراپی و پس از طی دوره فیزیوتراپی، انجام تمرنیات توانبخشی و ماساژ ضروری هست، تا به مرور درمان کامل بشه
سلام من ٤ روز قبل احساس درد گرفتم تو كشاله ران تو بازي امروز رفتم تمرين بعد ٤ روز استراحت روس كشالم نبض خيلي تندي زد كه واقعيتا ترسيدم علت چيه و چيكار كنم؟
سلام، پویا جان در مطلب توضیحات هست، کشالت کش اومده، طبق توصیه هایی که گفتیم اقدام کن
سلام.
مرسی از سایت خوبتون. من کشاله پام حدودا هشت ماهی هست ک کش اومده منم استحراحت میکردم بعد دوباره میرفتم فوتبال بازی کنم درد میگرفت بعد کم کم دردس اومد زیره شکمم بالاتر از کشاله هر کاریم میکنم خوب نمیشه استراحت کردم فیزیو انجام دادم ولی خوب نمیشه موقع ورزش کردن درد دارم
سلام، آسیب تون مزمن شده، بهتره بدونید استراحت کافی نیست، الان در حال حاضر من توصیه می کنم مجدداً فیزیو انجام بدید و در کنارش ماساژ فشاری که طبیعتاً درد داره رو انجام بدید، می تونید گوگل کنید روشش رو یاد بگیرید یا از ماساژور کمک بگیرید بعد تمرینات توانبخشی که در این مطلب لینکش هست رو انجام بدید و بعد به مرور و با پایین تر شدت تمرین رو شروع کنید تا کم کم وضعیت بهبود پیدا می کنه
سلام من کشاله پام کش اومده پس فردا سال ۱۳۹۸.۷.۴ بازی داریم توروخدا بگید چیکار کنم داشتم دریبل میزدم و با شدت خوردم زمین خیلی از ناحیه کشاله موقع راه رفتن احساس درد میکنم خواهش میکنم بگید توروخدا
سلام، راه فوری نداره، کمپرس یخ رو شروع کن روزی 3 نوبت و استراحت کن و بعدش به پزشک مراجعه کن
سلام خساه نباشید من دو سال پیش کشاله رانم باعث پارگی شده…ام ار ای گرفتم و به ارتوپد دادم گفتن با عمل جراحی هم درست نمیشهو این درد همراه شما هست…واقعا خوب نمیشه.کمک کنید بهم مرسی
سلام، نشنیدم پزشکی اینو گفته باشه، بهتره پزشک دیگه ای مراجعه کنید و حتی شده به شهر دیگه ای برای پزشک برید، البته در نظر بگیرید پروسه درمان طولانی هست ولی ارزشش رو داره
سلام سایت بسیار خوبی دارین بنده یه سوال دارم من حدود ده سال پیش پشتک وارو زدم که موقه پایین ادمن تعادلم به هم خورد و زمین خوردم و عضلات شکمم تقه کرد و بلا فاصله بعد از زمین خوردن دل پیچه شدیدی گرفتم و فورا به دستشوی مراجعه کردم و مدفوم خون کامل بود و سوزش شدیدی عضلات شکم و کشاله رانم رو فرا گرفت و الان کلی وزن کم کر دم باید چکار کنم تمام عکس و سونو گرافیم سالمه و یک طرف بدنم کلا سنگینه و خون رسانیش ضعیف شده و سر صورتم گود افتاده پیش چه دکتری باید برم تو شهر خراب شده خودمون دکتر خوب نیست اصلا تشخیص ندارن و تب لرز نیز یادم رفت بگم و تمام سمت چپ بدنم سنگین شده صورتم دستم شکمم رانم سوزش دارن همین راهنمای کنید تمام عکس بدنم گرفتم
سلام، به نظرم باید به متخصص داخلی مراجعه کنید، شما پارگی داخلی دادید، حالا اون پارگی مربوط به عضله بوده، تاندون و یا جای دیگه باید پزشک بررسی کنه
سلام ممنون به خاطر راهنمای خوبتون و سایت خوبتون گفتم بنده پشتک وارو زدم و در حین پایین امدن تعادلم به هم خورد و بعد از پشتک وارو. امدم بیام بشینم رو پاهام. شکمم تقه کرد و داخل لگنم انگار چیزی پاره شد دل پیچه گرفتم و به دستشوئ رفتم خون زیادی از معقدم خارج شد و الان کلی وزن کم کردم و گاه گاهی تو مدفوم خون هستش باید چکار کنم و یه طرف بدنم از صورت گرفته تا دست و تا نوک انگشتان پام سمت چپ کلا مور مور میکنه انگاری خون رسانی ضعیف شده عکس ام ار ای تا سونو هم گرفتم از شکم لگنم ولی چیزی تشخیص نمیدن یه رگ بزرگ از شکم میاد سمت ران چپم باد میکنه و هر وقتم دستشوئ میرم مدفو میکنم شکمم بعد از تخلیه ضربه میزنه انگار یکی داره از داخل شکمم ضربه میزنه ببخشید زیاد شد ناچارم چکار کنم بدبخت شدم تو این مملکت دکتر نیست واقعا اگه دکتر خوب سراغ دارین معرفی کنید ممنون میشم اها راستی عضلات شکم و کشاله رانم درد شدید داره خودم ماساژ میدم تا یه ساعت بهترم ممنون
امین جان، مطمئن باش اگر تخصص پزشکی داشتم حتما راهنمایی بهتری برات داشتم؛ اما شرایط تو نیاز به بررسی فقط توسط پزشک داخلی داره
از کجا بفهمم کشاله پام پاره شده ی صدای تق اومد و درد زیادی داشت آیا پاره شده وقتی ام شوت میزنم درد میگیره ک نمتونم شوت کنم دگه
سلام، از روی علائمی که نوشتیم یا مراجعه به پزشک، ابته با توجه به توضیحاتی که دادین اگر می خواید دچار دردی نشید که همیشه باهاتون باشه، سریعاً پیگیر درمان از طریق پزشک خوبی باشید
یسوال؛ آیا رانندگی به کشاله ی ران فشار وارد می کند ؟
اگر آسیبت شدید باشه بعید نیست
من چهار سر رانم کش اومد.ولی خفیفه فقط موقع هایی که فشار میارم یا میکشم درد میکنه فقط با یخ درست میشه باید حرکات مخصوص فیزیوتراپی برم و الان حدود دو هفتس اینجوریه
سیا دیر سوالت رو دیدم، الان در چه حالی؟
من اومدم توپ شوت کنم ، متاسفانه بدلیلی پام به توپ نخورد به لب توپ خورد ، و پام تا بخوای کش اومد ، الان یه هفته هست نمیتونم راه برم ، رو پوستم خون مردگی حالت نقطه نقطه ای میبینم. پاهام نزدیک می کنم احساس درد نمی کنم ولی از هم جدا می کنم نگو، از خودش بدتر هیچی نیست ، فعلا یه هفته هست لنگ راه میرم
سلام، مراقب باشید چون آسیب معمولی نیست، حتماً به ارتوپد مراجعه کنید و بعدش فیزیوتراپی رو شروع کنید
سلام ببخشید من حدود سه ماه در سردخانه کار کردم و بعد از آن سه ماه یک هفته به باشگاه بدنسازی رفتم و از آن به بعد دچار درد شدید در ناحیه سمت راست کمرم دارم و بعد از مدتها هم از سمت راست کمرم به پایین رانم یه عضله ای میکشه که دیگه نمیتونم پاشم دکتر هم رفتم گفتن استحراحت کن و قرص سلکوسیب رو دادن ولی اصلا درست نمیشه میخواستم بدونم چیکار کنم ?
سلام، ممکنه گرفتگی عضله کمر باشه یا فشار به دیسک های کمر، با ارتوپد یا متخصص طب فیزیکی مشورت کنید